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尿道炎的治疗
1、患者要按时按量用药
因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1-2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。
2、患者要重视性伴侣的检查和治疗
病人的症状持续存在,或症状消失后又复发,最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交,病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。
3、对于炎症明显者可予以经验性治疗
例如:氧氟沙星加甲硝唑;或者是头孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等,疗程可适当延长。如尿道炎症不明显,可予抗组胺药,或者是尿道平滑肌解痉剂,或中药调理。
4、患者应该对症下药
如果患者症状反复发作还应警惕并发症的出现。常见的并发症如前列腺炎等,应做好相应的细菌学检查并及时治疗。若为滴虫、霉菌或其他少见病,尤其是霉菌性尿道炎,不能一味加用素,否则对患者危害更大,应查清后对症治疗。
5、患者要避免耐药
已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性,若疑属于这种情况,则及时用其他抗生素。
6、患者要在尿道炎未治愈前要避免性行为
在尿道炎症状完全消失后的一段时间(2-4周)内过性生活应坚持正确使用避孕套;在治疗期间,需禁酒,忌辛辣饮食,多饮水。
7、患者要根据病原菌针对性用药
本病除大家较了解的支原体和衣原体外(主要感染微生物),还有10%—20%的可由阴道毛滴虫、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、酵母菌、厌氧革兰阴性杆菌等引起。所以非淋的治疗要因人而异,因感染的微生物而确定用药。避免由于发病初期治疗不规范,盲目用药、破坏内环境,并造成细菌耐药,疗效不佳,时好时坏,导致持续的尿道炎发生。
尿道炎的症状
急性尿道炎症状为尿道外口红肿,外观有浆液或脓性分泌物。起病急,平常不发热,有排尿后痛、尿急、尿频、尿浑浊等症状。排尿次数为几分钟1次,排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛,有的会射出到小腹或会阴部,浑浊的尿液中有时偶见血尿。并发上泌尿道感染(肾盂肾炎)时,有哆嗦、发热、腰痛和尿污秽,有时伴有消化道症状和全身症状。
慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延广泛尿道。尿道粘膜外观粗糙呈暗红色颗粒状,因有疤痕合并,尿道外口较安宁小。镜下惟见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞,纤维组织母细胞填充。
尿道炎的注意事项
尽量多喝水。临床证明,每天大量饮水,2-3小时排尿一次,能避免细菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法。因此,这一无公害的办法在尿道炎发作前期或缓解阶段有着不可替代的作用。
养成洗手习惯。调查发现,人的双手粘有大量病原微生物,如衣原体、支原体等,它们可通过解便这一环节侵入尿道引起感染,所以养成良好的卫生习惯也是至关重要的,特别是饭前与便后。
经常清洗私处。弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养,清洗时要讲究顺序,先洗外阴再洗肛门,切不可反其道而行之;毛巾及盆要专人专用,否则细菌很容易侵入尿道口。
讲究个人卫生。要勤洗澡,不提倡洗盆浴,衣物要单独存放;要经常换洗内裤,特别是新内裤或长久不穿的内裤,穿之前要清洗晾晒;穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤,尽量少穿紧身裤或牛仔裤,多穿透气性好的裙装,这对保护女性身体健康是非常重要的。