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尘肺病的治疗方法有哪些
1、尘肺病的治疗方法有哪些
对症治疗和并发病的治疗,尘肺确诊之后,就应调离粉尘作业岗位,病情较重者应休息或安排疗养,在冬春两季要注意防止呼吸道感染。患者应在医疗监护下工作或休息、组织作保健体操、太极拳等活动,以增强体质。给予对症治疗,以缓解症状、减轻痛苦。
药物治疗,常用药物:克矽平、汉防己甲素及铝制剂,可延缓尘肺的进展。中医中药治疗:主要有行气活血、清肺润燥,提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤维化进展的作用。常用药物有川芎嗪、丹参酮注射液,银杏叶制剂、痰热清等。
手术介入治疗,尘肺病理为肺组织弥漫性纤维化,肺功能下降,对尘肺合并结核球,其他肺组织纤维化轻者,可考虑手术切除结核球;对肺组织弥漫性纤维化、肺大疱,严重影响肺功能者,不适合手术治疗。近年来,不少医疗单位开展肺灌洗术,肺灌洗适合于近期大量接触粉尘且矽肺一期以下患者,不适合矽肺二期及有严重合并症患者。
2、什么是肺尘病
肺尘病或尘肺病 (Pneumoconiosis),又称黑肺症(Black Lung)(香港称肺尘埃沉着病,中国大陆和台湾俗称矽肺病),又称尘肺、砂肺,是一种肺部纤维化疾病。患者通常长期处于充满尘埃的场所,因吸入大量灰尘,导致末梢支气管下的肺泡积存灰尘,一段时间后肺内发生变化,形成纤维化灶。矽肺症主要是人体吸入结晶硅的粉尘所造成,结晶硅的主要成分主要有土、沙、花冈岩、以及其他岩石成分。矽肺的主要症状为:呼吸短促、发烧、疲倦、无食欲、胸痛、干咳、呼吸衰退,最后有可能致死。
3、肺尘病的诊断原则
根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料,以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据,参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况,结合临床表现和实验室检查,排除其它肺部类似疾病后,对照尘肺诊断标准片作出尘肺病的诊断和X射线分期。
尘肺病的病因
生产性环境中很少有单纯石英粉尘存在,通常是多种粉尘存在,应考虑混合粉尘会有联合作用。
工人的个体因素和健康状况对尘肺发生也起一定作用。
粉尘中游离二氧化硅含量越高,发病时间越短,病变越严重。
矽肺发生病变程度与肺内粉尘蓄积量有关,蓄积量主要取决于粉尘的浓度、分散度,接尘时间和防护措施。粉尘浓度越高,分散度越大,接尘工龄越长,防护措施差,吸入并蓄积在肺内的粉尘量越大,越易发生矽肺,病情越严重。
尘肺的治疗是以治疗和预防各种并发症为主,防止并发症会延缓尘肺的进展。
尘肺应该如何预防
对于个人来说，要注意个人防妒措施,主要指佩戴防尘护具,如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等新工人在上岗前应进行就业前体检,凡患有以下疾病的一律不能从事粉尘作业:活动性肺结核病、萎缩性鼻炎,鼻腔肿瘤 、支气管哮喘、支气管扩张及慢性支气管炎等;显着影响肺功能或胸膜病变,如弥漫性肺纤维化、肺气肿、严重的胸膜肥厚与粘连,严重的心血管系统疾病。
对企业来说,应该从以下几点加强注意:
密闭、抽风、除尘:对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘办法,防止粉尘飞扬。
湿式作业:采用湿式碾磨石英、耐火材料,矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。
接尘工人健康检查:包括就业前和定期健康检查,脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。
工艺改革、革新生产设备:是消除粉尘危害的主要途径。