【导读】打鼾,又称打呼噜,鼾眠,部分重症征经脑电睡眠图确诊,被称为睡眠呼吸暂停综合征。本病是因为鼻咽部上呼吸道狭窄,气流冲击形成睡眠呼吸响亮有声、呼吸道阻塞有短暂停止的情况。本病是许多心脑疾病发作的“导火索”,如夜间发作的“心绞痛”“脑梗塞”“脑出血”等等。据研究统计,有人认为高血压患者中,有30――50%是因为睡眠障碍引起。因此,应该高度重视打鼾的治疗。
笔者近几年中医药治疗打鼾,效果很好。
打鼾是因为呼吸道狭窄,狭窄的情况可以是鼻、咽、息肉、粘膜充血,软腭低垂、悬雍垂增粗、增大、过长,舌体肥厚、舌根后坠,咽喉部软组织肥厚炎症、脂肪沉积等等。临床所见以咽喉部炎症为多。因此中医辩证,热毒雍积咽部,应用清热解毒,散结利咽为主。处方应用防风通圣丸和消瘰丸为主。药用:蒲公英、玄参、浙贝母、生牡蛎、黄芩、柴胡、葛根、防风、蔓荆子、连翘等等,可根据情况加用全瓜篓、苦参、黄连、皂刺、生石膏等等。
其中有四例肥胖患者印象较深。4人均是男性东营人,肥胖高大,打鼾严重。4人都有高血压,其中1人患有糖尿病。晚上憋闷,不能平卧,诊断冠心病。都在省级医院做心脏造影检查,未见心血管明显狭窄或杜塞。
第一例病人副中药3剂后,打鼾减轻,晚上能平卧睡眠,精神好,服药20剂后,打鼾痊愈。心电图情况完全转正常。于是由第一人介绍的其他3人来诊,这三人与第一人的情况差不多,第3人经过治疗打鼾痊愈,多年未能遂愿的2胎也随期而来,第4人伴有难以控制的糖尿病,夜里严重盗汗,血糖在13mmol/l以上,应用胰岛素制剂也只能如此,经过治疗,打鼾痊愈,盗汗停止,血糖在服用原剂量的降糖药前提下降至8、3mmol/l.
中医药的效果非常之好,但要在整体把握病人疾病诊断的前提下,不拘泥于书本和死板的教条,辩证求是,圆机活法,才能取得好的临床效果。