【导读】肝硬化患者常常容易出现腹水,很多时候单靠临床表现和一些血液化验不能判断腹水的性质,不能判断腹水是否有感染,因此肝硬化患者如果出现腹水应尽量做腹腔穿刺。
晚期肝硬化病人以休息为主,一定不可以喝酒,饮食最好是少盐清淡,柔软易消化,并且营养要丰富。用适量动物蛋白对疾病恢复有利,绝对禁止荤食是错误的。只有重症患者有肝昏迷倾向或已察觉肝昏迷者,短期内禁吃荤食是必要的,此时应以豆制品补充蛋白质的来源,免得进食坚硬或带骨刺的粗糙食物,还有酸性饮料,调料等,以减少这些食物对食管黏膜的损害。
肝硬化患者出现腹水的注意事项
1.治疗前查明肝硬化原因了解其病因是乙肝、丙肝、酒精性、自身免疫性及药物性等及腹水的性质(炎性、非炎性和癌性),针对病因治疗。
2.注意卧床休息这对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。
3.限制水、盐的摄入丰富的营养、足够的热卡对腹水的消退是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主。为防止食管一胃底静脉曲张破裂出血,饮食应细软,易消化,并少食多餐。
4.药物治疗如服用利尿剂治疗应注意利尿要循序渐进,缓慢进行,不要大刀阔斧,快速利尿会诱发患者出现肝昏迷、肾功能不全和电解质紊乱等,应注意监测肾功能和电解质等。