的确,大概在1990年以前,医学界还是告诫红斑狼疮患者不要妊娠生育的。一方面,过去红斑狼疮治疗效果不佳,很少有患者能够达到病情缓解;另一方面,在病情没有缓解时,妊娠生育容易导致红斑狼疮恶化,严重者危及生命。而现在,“让红斑狼疮患者与健康人一样生活、与健康人一样生儿育女”已经不是一句空话。近十几年来,红斑狼疮的疗效已经大有改善,多数患者可以获得病情缓解。在病情缓解之后,不少患者就可以如愿以偿了。
选对时机,减少风险
红斑狼疮妊娠生育的先决条件是获得病情缓解。激素只能使红斑狼疮症状减轻,诱导病情缓解要靠免疫抑制剂。在病情缓解之后,就可以与医生商讨妊娠生育的时机,以确保母亲的安全和孩子的健康。
红斑狼疮患者可以怀孕吗 要选对怀孕时机降低风险
完全缓解的患者,有些可与正常人一样妊娠生育;10%~30%的患者在妊娠过程中会出现病情波动,需要在门诊调整用药;10%左右的患者需要住院治疗红斑狼疮;仅很少数的患者会出现病情明显加重,需要终止妊娠以治疗母体;与非妊娠的红斑狼疮患者一样,个别患者会在复发时危及生命。