二、尿毒症期有GFR<25ml/min,血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床症状。如GFR<10ml/min,为尿毒症晚期;GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期。
②肾功能失代偿期或氮质血症期 GFR<50ml/min,血BuN>8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有轻度乏力,食欲减退和不同程度贫血等症状。
①肾功能不全代偿期 GFR介于50-70ml/min之间,血BuN>7.14>8.93mmol/L,血Cr>132<177umol/L,临床上除有原发疾病表现外,尚无其它症状。
4.核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。其它检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。尿毒症的诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现及尿、血生化检查,可确诊。肾功能异常程度可根据肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分为三期:
3.纯水清除率测定异常。
2.酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。
1.肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。
一、肾功能测定
尿毒症的诊断检查
尿毒症的诊断