对于尿毒症肺,关键是治疗原发病,改善肾功能,降低bun和scr及体内液体负荷。对肺本身的治疗应注意以下几点:
1、肺瘀血与间质肺水肿跟肺静脉压成正相关,故应尽量降低肺静脉压。可试用氨茶碱、硝酸甘油、酚妥拉明。肺毛细血管的免疫损害亦占有重要地位,有人主张用左旋咪唑和辅酶q10。
2、对肺泡性肺水肿期病人以透析为主,亦可用强心利尿剂治疗,解除左心衰竭引起的肺水肿。
3、不宜使用肾上腺皮质激素治疗尿毒症性肺间质纤维化。
4、病人若出现呼吸规律和深度异常改变,多为代谢性酸中毒,应积极对症治疗。