2、手术后粘连
盆腔手术,甚至精细的矫正不孕的手术,都可能对腹膜造成创伤,引起炎性渗出和纤维素沉着,继而纤维化和疤痕收缩;或由于手套上散落的滑石粉引起异物性肉芽肿。这种粘连是引起机械性不孕的重要原因。
3、峡部结节性输卵管炎
病因不明,可能由于输卵管慢性炎症刺激引起粘膜向肌壁内增生,或为腺肌病样病变,多为双侧。肉眼见输卵管峡部有一至多个结节状肿胀。直径l一2cm,浆膜光滑,切面质硬,可见一些扩张的憩室状结构。本病引起不孕和输卵管妊娠的机制可能是卵细胞或受精卵被局限在壁内的憩室内。
4、输卵管粘膜息肉
输卵管粘膜息肉,临床较少见,是一种原因不清的良变,位于输卵管壁内的一种有蒂或息肉状的肿块,有纤维或疏松血管的间质和衬有输卵管上皮小管或腺样结构。当病变为双侧时,可引起不孕,但较罕见。
5、结核性输卵管炎
多数由其他部位的结核病灶,如肺、肾结核经血道蔓延到输卵管;少数可由肠和腹膜结核经淋巴道或直接蔓延而来。
6、输卵管的先天性缺陷
比较罕见,大多伴有子宫的发育异常。输卵管的缺陷包括节段性闭锁、发育不全、副输卵管和先天性缺如等。
7、输卵管的症
子宫内膜异位症发生在输卵管的间质部或峡部,管腔可被异位的组织完全阻塞,使该段输卵管的功能完全丧失;发生在输卵管壁或浆膜面有功能的异位子宫内膜组织,由于重复的病变内出血和纤维化,使输卵管扭曲变形或闭塞而引起不孕。
8、肿瘤邻近输卵管的肿瘤
此病可以压迫输卵管,使之变形、管腔闭塞或干扰输卵管的功能而引起不孕。
以上八种疾病是导致女性不孕的常见病,如果有类似症状发生,一定要去正规医院检查,予以重视。
避免输卵管疾病的方法?
三、输卵管的检查方法
1.通水(通液)检查
输卵管通水是将一根管子与被检查者宫腔相连,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。在注水的过程中,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。
2.输卵管造影检查
经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。
通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如有输卵管堵塞的症状,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况,是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法。
3.腹腔镜检查
通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部),则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔;如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔,可认为输卵管堵塞。