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新生儿为什么会发生生理性黄疸(2)

发表日期:2015-11-15 | 来源 :www.99yangshengtang.com

新生儿为什么会发生生理性黄疸?

正常的新生儿生后3天起,巩膜、黏膜、皮肤及其他组织会开始逐渐地被染成黄色,呈渐渐加重的趋势,大约到7天后,逐渐消退,差不多到第10天基本消失,这是新生儿生理性黄疸的过程。大约60%的足月儿和80%的早产儿会出现黄疸,新生儿发生生理性黄疸的原因主要是:在子宫内,胎儿的红细胞远较成人的红细胞高得多,生后新生儿的红细胞数量逐渐减少,向成人的红细胞数量过渡,于是过多的红细胞被破坏,释放出胆红素,而且新生儿旁路胆红素来源多,肝功能尚不成熟,肝排泄胆红素功能差,排泄结合胆红素的功能差。

此外,新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原),使新生儿发生黄疸。一般,生理性黄疸时,胆红素不会太高,多在205微摩尔/升(μmol/L)以下,对孩子也不会有大的影响,不影响孩子的食欲及精神,因此,不用担心。

新生儿为什么会发生生理性黄疸

有时,由于孕妇用药,如用了磺胺类的药物,就有使黄疸加重的危险,所以妊娠后期需要时要在医生的指导下用药,以防使新生儿黄疸加重。个别的新生儿黄疸较重,超过205μmol/L,医生会给孩子照射蓝光,或还需加白蛋白静脉注射,以减轻黄疸的程度。有的母乳喂养的孩子黄疸持续的时间较长,程度也稍稍重些,也应该去看医生,以明确是否为异常情况,以得到及时的治疗。

宝宝出现黄疸后如何观察?

新生儿黄疸是由于胆红素生成过多及新生儿肝脏代谢胆红素能力低下引起的,这是正常发育过程的的现象,常不需要特殊处理,早开奶,促进排便对促进胆红素代谢有好处。但有些严重的黄疸可以引起胆红素脑病,从而带来神经系统及视听损害,也有些黄疸可能提示肝胆系统疾病,因此正确认识生理性黄疸和病理性黄疸非常重要,以便能够早期诊断早期治疗,避免严重后遗症的发生。

那么,宝宝出现黄疸后该如何观察?

新生儿为什么会发生生理性黄疸

宝宝一般在出生后2~3天出现黄疸,首先表现为面部皮肤发黄,4~6天时黄疸最明显,一般在7~10天内消退。早产儿可以延迟到生后第3周消退,这是生理性黄疸,是正常的。妈妈要注意观察:如果宝宝出现黄疸时间过早或超过10天仍不消退,就不能认为是生理性的,要及时去医院进一步检查,以辨别疾病引起的病理性黄疸。

新生儿黄疸如果在下列情况下应考虑为病理性黄疸:

1.黄疸在出生后二十四小时内出现。

2.足月新生儿在两周、早产儿在三至四周之后黄疸仍然持续不退。

3.黄疸伴有精神差、嗜睡、拒奶、体温不升、呕吐、腹泻、腹胀、体重不增等。

4.黄疸消退后又复现,并且呈进行性加重。

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