3.喘息有气道高反应现象,合并有哮喘。
4.体征早期无体征,如反复发作,可闻及双肺散在干、湿哕音,有喘息时可闻及两肺有哮呜音和喘鸣音。晚期由于气流阻塞,通气量下降。可致缺氧而发绀、气急等。
5.分期根据病情可分为急性加重期和稳定期。急性加重期患者在短期内咳嗽,痰呈脓性,喘息加重,可伴有发热等炎性表现。稳定期患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状减轻。
慢性支气管炎的治疗:
(一)急性发作期的治疗
(1)抗感染:根据病原体合理选择抗生素最为科学,但一般培养时间的限制使病人不能得到及时治疗,故常采用经验抗生素疗法。可用复方阿莫西林2.4g加生理盐水150~250ml,每日2次静脉滴注。亦可选用头孢唑啉2g加生理盐水150~250ml,每日2次静脉滴注。病情严重可用头孢噻肟钠2g加生理盐水50~250ml,每日2次静脉滴注。
如若对β-内酰胺类抗生素过敏可选用喹喏酮类药物,如氧氟沙星、环丙沙星或培氟沙星200mg,每日2次静脉滴注。若支原体感染可用红霉素0.9~1.2g溶解在10%葡萄糖液内,每日1次静脉滴注。病情轻者可口服抗生素,如罗红霉素150mg,每日2次;头孢克洛0.5g,每日3次;头孢氨苄0.4g,每日3次等。
慢性支气管炎怎么治疗
(2)祛痰:可用乙酰半胱胺酸类药物。富露施200mg或乐舒痰10ml,每日3次口服;盐酸溴环己胺醇口服;沐舒坦30mg,每日3次。