【导读】贫血是我国妇女儿童的常见病，其中又以缺铁性贫血最常见。妊娠妇女体内的铁储备不仅要满足本身血红蛋白的合成，还要满足胎儿发育的需要，这使孕妇成为缺铁性贫血的高发人群。且随着孕周的增长，孕妇缺铁性贫血的发生率逐渐增高。贫血对孕妇和胎儿都不好，对孕妇来说，危害主要表现在：一是由于贫血，孕妇的血浆蛋白浓度低，所产生的抗体少，巨噬细胞作用减弱，而使免疫力下降，抗病力差，易发生感染。血红蛋白含量越低的产妇，产后感染的可能性越大。二是孕妇贫血时，血液携带氧的能力低，在慢性轻度贫血时不会有什么不适症状，但在严重贫血或急性失血过多时，就会心跳加快，输出量增多，血流加快，加重心脏负担。如果继续发展下去，就会发生心肌缺氧，导致贫血性心脏病，甚至是充血性心力衰竭。当血红蛋白＜50g/L时，孕妇就会出现心肌损害。三是对失血的耐受性下降。分娩时，贫血孕妇的出血量即使在正常范围，也可能因耐受性下降而导致休克和死亡。
对胎儿来说，由于胎儿是铁的主要受体组织，在竞争摄取母体血清铁的过程中，胎儿组织占优势，而铁通过胎盘是单向运转，不会由胎儿向母体逆向运输，故一般胎儿缺铁程度不会太严重。但当母体严重缺铁时，则由于血红蛋白低，摄氧少，可造成胎儿慢性缺氧，引起胎儿发育迟缓、早产、死胎，并可引起新生儿贫血。这种婴儿面色苍白，全身各器官的生长发育均较差，智力亦较正常婴儿差，反应迟缓。
妊娠贫血，一是要预防，妊娠前即应积极治疗失血性疾病，如月经过多、钩虫病等，以增加铁储备。加强计划生育，避免生育过多。妊娠期注意营养，多吃含铁丰富的食物，如肝、蛋类、瘦肉、白菜等，每日摄入铁约21～28mg才行。妊娠4个月起应补充铁剂，每日给硫酸亚铁0.3g，并最好同时补给维生素C，有利于铁的吸收。二是要对患贫血的孕妇给予积极治疗，可按贫血的严重程度，给予不同的剂量，对血红蛋白值＜60g/L，接近预产期或短期内需行剖宫产的孕妇，可予输血纠正贫血。