B类:对孕妇比较安全,对胎儿的危险证据不足或不能证实。如胃复安、青霉素以及多数头孢类药物等。
C类:仅动物实验显示,会造成胎儿畸形或死亡,但无孕妇的研究数据。如阿司匹林、扑尔敏、地塞米松等,使用时须谨慎考虑对胎儿的潜在危险。
D类:仅在孕妇生命受到威胁,或患有严重疾病非用不可时才可使用。包括四环素、一些孕激素及抗 癫痫 药等。
X类:明确规定已怀孕或可能怀孕的妇女禁用,如氯霉素、米非司酮等。
如果西药药品包装盒或说明书,如注有孕妇禁用或忌用的,千万不要用。若必须用药,应在医生指导下进行,选择对症的B类和C类药,并在医生的指导下进行。
哺乳期:必要时暂停喂奶
几乎所有药物都会通过乳汁,进入婴儿体内。妈妈吃药对宝宝的危害,与用了什么药、多大剂量和多长时间都有关。一般,哺乳期女性用药,要尽量用单药、小剂量,严格疗程。
女人特殊时期用药准则
抗生素如硫酸阿托品、硫酸庆大霉素等,可以造成乳儿听神经损害,严重时致聋;喹诺酮类抗生素会影响骨骼生长;磺胺类药物可造成新生儿溶血等,如非必要千万不要用。
哺乳期女性最易遇到的就是急性乳腺炎问题。早期乳腺炎若没有高烧及严重的乳房肿胀,母亲可以继续哺乳,并按摩使阻塞的乳腺管通畅,病情会很快好转。若高烧超过38.5℃或出现脓肿,则应停止哺乳。治疗时,大夫会根据情况,选择不影响哺乳的抗生素,如青霉素等。如果女性自行购买抗生素或退烧药,可以看下药物说明书,是否标明“哺乳期禁用”。
不同药物在人体内的代谢时间不同,多数在72小时可以代谢完。不放心的妈妈可在服药后72小时内暂停哺乳,但是一定要将乳汁挤出。徐先明说,当用药剂量较大且时间长,无法使用安全系数高的药物时,一般不建议母乳喂养,而应改吃奶粉等。