当每个女生被痛经以及分娩折磨得死去活来时,总是忍不住地羡慕男生的潇洒自由,没有痛苦的烦恼也不会因为激素水平变化带来激烈情绪波动。
但是部分男生一生中也会经历一次难以承受的剧痛,因为很多人不知道这世界上有一种“蛋疼”急症,那就是“睾丸扭转”,甚至有人因为没有及时就诊造成睾丸坏死,不得已切除自己的一侧睾丸。下面本文将详细介绍一下睾丸扭转
真实案例
某医院泌尿外科连续收治多例睾丸扭转患者,年龄在12至17岁。其中两例由于扭转时间长,睾丸已坏死,进行睾丸切除术。1例及时就医,行睾丸扭转复位固定术,避免了悲剧发生。
其中一名16岁的患者,在夜间睡眠的时候,突发睾丸疼痛,下腹部胀痛不适。该患者非常健壮,对疼痛特别能忍受,2天过去了,小伙子见左侧阴囊肿起来了,才告诉父母,匆忙就诊,由于扭转时间过长,睾丸完全坏死,进行左侧睾丸切除术。
同样,一名12岁的学生,在学校午睡时突发睾丸剧痛,立即来院就诊,经详细查体,彩超检查考虑睾丸扭转,迅速送手术室行急诊手术。手术中,发现睾丸扭转360度,已经发黑,幸运的是睾丸复位后用温水热敷15分钟,颜色变红,考虑睾丸仍存活力,故保留睾丸,同时行对侧睾丸固定术。
睾丸扭转会自己恢复吗
一般是不会自己恢复的。
睾丸扭转是一种畸形发作的疾病,大多是因为外力导致,而且睾丸扭转是不会自己恢复的,一旦出现睾丸扭转的症状,就一定要及时就医检查并治疗,如果一直拖着不治,很有可能会导致睾丸坏死,从而无法进行夫妻生活。
睾丸扭转常因缺血过久,而破坏睾丸生精和内分泌功能,出现睾丸萎缩、坏死等严重后果。
专家指出,睾丸扭转后的缺血情况,与扭转程度及持续时间相关,扭转的程度越大,缺血越严重,挽救的机会就越小。
据医学家的研究报告,睾丸缺血1小时,损害可逆;缺血5小时,大部分睾丸尚可挽救;8小时以上,出现不可避免的睾丸坏死;如超过24小时,患侧睾丸的功能可能会永远失去。
夜间睡眠中或凌晨等易发生睾丸扭转。尤其是男孩进入青春期后,阴茎夜间勃起增加,伴有局部肌肉的收缩,可引起睾丸旋转。
那些有潜在的先天发育异常,如引带过长或缺如,或精索的固定点高,或患有隐睾,或隐睾伴有斜疝的男孩,阴茎夜间勃起时睾丸活动增加,容易扭转,不能自行恢复时就会出现症状。
多数睾丸扭转病人会突然发生一侧阴囊肿胀、触痛,精索增粗,疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿。部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。
日常生活中,不少男子对睾丸扭转麻痹大意,疼痛时一忍再忍,以致延误了早期治疗,个别人因此丧失生育能力,酿成终生不幸。专家建议,一旦发生睾丸扭转,尤其是青少年,要立即解除扭转,恢复睾丸供血,以挽救睾丸,防止并发症。
睾丸扭转早期,可用手法复位。但由于手法复位后的睾丸未得到固定,仍有再次扭转的可能,而且手法复位难以判断睾丸的缺血情况,所以建议最好能及时去专业男科医院检查诊治,采用手术治疗。此外,治疗后要请医生做精液常规检查,以了解病侧睾丸及对侧睾丸的功能,这一点对未婚男青年显得更重要。
治疗睾丸扭转的方法有哪些
1、手术复位
诊断一经确定是睾丸扭转,未超过12h,可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位时,先用1%利多卡因5~10ml 注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,5min 后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。
2、手术探查及睾丸固定术
如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或对睾丸扭转的诊断不能排除,都应当立即行阴囊探查术。重要的是要防止为了行特殊检查而造成不适当的延迟,因为睾丸坏死与睾丸扭转时间有关。研究资料证明,病人在出现症状4h 内手术,可获得最好的结果,扭转持续8h 或更多,后期的睾丸萎缩的发生将明显增加,而扭转24h 后,挽救睾丸已失去意义。
3、对侧睾丸固定术
男科专家介绍说,对所有睾丸扭转的病人,还应同时行对侧睾丸固定术。因为几乎所有这类病人都存在双侧的睾丸、阴囊解剖学方面的缺陷,以后还有发生对侧扭转的危险。在患侧手术时,仅将对侧睾丸缝几针在中隔上并不恰当。应行标准术式。用不可吸收线将睾丸的上、中、下3 处缝合于肉膜上,这样睾丸仍有充分的移动度而不至发生扭转。