人有七情六欲,性欲也是一种正常的欲望。
只是很多人愿意百忙之中拥有“性生活”,却发现力不从心,很多男同胞因此引发共鸣。
勃起功能障碍(ED)是男科门诊部的常见病,既然是常见病,那说明很多男同胞都有这方面的问题。
顾名思义,ED是指阴茎勃起的程度不能达到或维持以获得满意的性生活,对男性患者本身,以及性伴侣的生活质量均造成严重的影响。
根据病因,临床上将ED分为心理性ED、器质性ED、及混合型ED这三类。
不过有研究发现,63.1%的ED患者会出现精神性病症。
因此心理与器质性问题得同时考虑治疗,然后系统分析病因,才是成功治疗得关键。
南京大学医学院附属鼓楼医院在2016年3月至17年3月对105例ED患者,采用了症状自评量表(SCL-90)。
这些ED患者的年龄在26~64岁之间,排除了既往精神病史,器质性精神障碍以及精神活性物质所致精神障碍的患者,本研究有效问卷102份,有效率97.1%。
这些ED患者由护士面对面询问,内容包括患者的基本信息,年龄、身高、体重、文化程度、是否吸烟、是否饮酒、婚姻状况、婚姻满意度,以及疾病相关特征,夜间或早晨是否出现勃起、病程、IIEF-5。
IIEF-5是着名的勃起功能国际问答卷的简称,它是为了便于门诊患者陈述在过去6个月中,勃起功能障碍是否严重,以及方便患者与医师间沟通的一份问答卷。
IIEF-5问卷表
12~21分为轻度ED,8~11分为中度ED,大于或等于7为重度ED。
而SCL-90是由Derogatis于1973年编制的,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表。
该量表由90个项目组成,其中包含10个分量表:躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等。
每一个项目均采取1~5级评分,分别代表没有、很轻、中等、偏重、严重5个等级,分数越高表示心理状况越不佳。
结果得出102例ED患者负性情绪阳性者总检出率为46.1%(47/102),存在中度或中度以上的心理问题。
强迫、人机关系敏感、精神病性出现阳性症状及严重程度所占百分率最高。
而ED患者的病程,及婚姻满意度是影响SCL-90评分的影响因素(P<0.05)。
而按照IIEF-5问卷调查的评分中显示,ED患者有无晨勃及抑郁、焦虑的心理状态是IIEF-5评分降低的危险因素(P<0.05)。
102例ED患者中,负面情绪阳性者总检出率为46.1%(47例),强迫、人际关系敏感、精神病性出现阳性病症及严重程度所占百分率最高。
这项结果与全国常模比较,躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分均高于全国常模。
这些结果其实都可以说明,ED患者出现负性心理的概率,明显高于常人,且各种负性情绪均可伴随疾病出现。
所谓负性心理,就是指不利于高效完成工作,或者正常思考,有损于身心健康的主管体验。
由于某些特定事物、特殊环境和矛盾冲突中,由于认知水平、实践经验及性格、气质、能力等方面存在着差异,因而会不同程度的产生焦虑、恐惧、麻痹、畏难、急躁等负性心理,主要表现在注意力难以集中,胡思乱想、过于敏感和消极退缩等四方面。
负性心理所包含的内容形形色色,但产生的原因无外乎以下几种情况:
1、对事物一知半解。2、有过创伤性的体验,一朝被蛇咬,十年怕井绳。3、感到孤立无助。4、缺乏自信。
在性生活中正如此,因为和抑郁障碍患者有某些重叠的人格特征,自我关注,追求完美,但在勃起中,因为一些不利因素,导致ED。
首先我们拿工作压力来举例,因为长期的加班,体力和精力都会消耗殆尽,这种时候进行性生活,那么性生活质量肯定不比以往。
加上伴侣的不满意情绪,自尊心和自我羞愧感,会产生负面心理出现。
在之后的几次性交中,如果遇到同等问题,那么会出现“一朝被蛇咬,十年怕井绳”的心理阴影。
反之在第一次出现射精过快,或者无法勃起的症状时,伴侣若表现的很理解和包容,而不是冷嘲热讽,让男性处于尴尬的境地,那么男性也会得到很大的心理安慰,俩人的感情也不会因为这种小插曲而产生裂缝。
不仅是工作压力,外界的各方面压力,都可能造成男同胞出现负性心理状态。
如何能调整这种状态,作为伴侣应当主动给予鼓励、理解和积极的参与到治疗中来,是ED患者积极治疗的重要动机。
同等女性也会出现这些状况,婚姻满意程度是性和谐的关键,这些鼓励是相互的。
在治疗的过程中,避免对患者性体验、性自尊心和性幻想的不良刺激,避免有害的性引诱活动。
对于负性心理影响下导致的ED,大家得学会控制自己得情绪,适当的放松心情,长期处于压力之下,对感情和生活都会造成一定的影响。
当然男同胞们对ED多少会难以启齿,在早期发现身体有这种症状时,不敢去医院检查身体,这样只会越拖越严重,一定要及时去医院检查!