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电焊工轻度尘肺怎么治
1、对症治疗和并发病的治疗
电焊工尘肺确诊之后,就应调离粉尘作业岗位,病情较重者应休息或安排疗养,在冬春两季要注意防止呼吸道感染。病人应在医疗监护下工作或休息、组织作保健体操、太极拳等活动,以增强体质。给予对症治疗,以缓解症状、减轻痛苦。积极预防、发现和治疗并发病,待别是预防和治疗结核病极为重要。
2、几种药物的临床试用
1.1、克矽平在60年代报道了克矽平对巨噬细胞具有保护作用,其后我国对其合成、毒性、代谢、实验疗效和临床疗效均进行了深入研究,认为本药可延缓矽肺的进展,临床疗效不如动物实验疗效的结果满意。
1.2、汉防己甲素:为一种双节基异隆咐类生物碱,在动物实验疗效的药物筛选发现有明显的抑制胶原纤维形成,持续用药对腔原有一定的逆退作用,但停药时间过长,则病变又有发展。临床试用认为对矽肺有一定效果。每日2—3次,每次40mg,口服l-3个月,停药l-2个月,可应用数疗程。用药后症状改善,X线胸片稳定,有的病例可见类圆形小阴影和大阴影缩小、变淡,肺纹理变清晰等。有的病例在停药后病情反跳。如再次给药仍有效。副作用有食欲不振、恶心、腹胀、皮痒、皮肤色索沉着、窦性心动过缓、一过性血清AIT升高等,但一般不影响用药。
1.3、中医中药治疗:中医在我国有悠久历史,在矽肺治疗上,主要有行气活血、清肺润燥,提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤化进展的作用。常用药物有川穹嗪、丹参酮注射液,银杏叶制剂、痰热清等。
1.4、手术介入治疗:电焊工尘肺很少有进展为明显大阴影者,一般不建议手术治疗;早期可行肺灌洗治疗,有一定效果。
电焊工轻度尘肺的护理
1、心理护理
病人能够安心治疗,了解患者心理变化,尽可能为他们排忧解难,患者因长期受病痛折磨,常出现不正常的行为或对抗行为,我们应给以充分理解,关心体贴患者,从而建立良好的护患关系,鼓励他们与疾病做顽强的斗争,保持乐观态度,提高战胜疾病的信心。良好的心理护理会减轻患者的焦虑、恐惧和精神负担。对患者的心理护理,决不是可有可无的,心理护理在治疗、康复中是十分见效的。经过对患者的心理护理,大部分患者能够以良好的心态积极配合治疗,减缓疾病的发展,有利于提高患者的生存质量。
2、保持呼吸道通畅
目前对尘肺病的防治还无重大突破的情况下,由于尘肺病人缺氧和二氧化碳潴留明显,持续给氧仍是一种必要的有效的治疗措施。氧流量一般为1～3L/min,浓度为25%～31%,可采用面罩、鼻塞或鼻导管法给氧。在护理中指导病人:注意安全,保持输氧管道的通畅,寒冷季节,湿化瓶内加温水,湿化氧气,避免冷空气刺激而加重呼吸道痉挛。要及时清除口腔、气管内分泌物或异物,保持呼吸道通畅。湿化瓶、鼻氧管,每日更换1次,两侧鼻孔更换吸氧,以保护鼻黏膜。
3、肺功能锻炼
指导病人肺功能锻炼,做缩唇式呼吸和呼吸操,可以改善患者的呼吸功能,有助于体内二氧化碳的排出,具体方法是:嘱患者取仰卧位,手放在胸骨下端双侧肋缘交界处,吸气时令气体从鼻孔进入,呼气时缩拢口唇呈吹口哨样,让气体均匀的从两唇之间溢出,吸气与呼气的时间比为1:2,在呼气时将手轻轻的向下压迫,吸气时仍用力向下压迫,让腹肌对抗自己的手,一般连续5～7次后休息1次,再继续进行。经过锻炼,患者的通气功能明显改善,同时提高了患者活动时的耐受能力。
4、预防重复感染
肺患者由于呼吸道的防御功能和机体的免疫系统受到吸尘的影响和破坏,以及肺部弥漫性纤维化,造成支气管狭窄、引流不畅,易于引起细菌和病毒的感染。应严格控制与呼吸道传染病的患者接触,病房定时开窗通风,紫外线消毒。合并肺内感染时,入院时做留痰培养,药敏试验,合理使用抗生素,并主张联合用药,防止耐药、菌群失调。
电焊工如何预防尘肺
1、搞好作业场所的通风防尘设施,尽量降低粉尘浓度。
2、改革工艺,充分利用自动焊接。
3、尽量用低毒、低尘焊条。
4、在焊接操作时,要戴好防尘口罩,如在罐内焊接,应戴送风口罩和送风头盔;5、定期拍胸片检查身体,如果在查体中发现呼吸系统疾病、心血管疾病等应调离作业。