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慢性肝炎有哪些指标
1、慢性肝炎有哪些指标
慢性迁延性肝炎:患者的症状体征及肝功能改变均不严重,常见症状为乏力,食欲不振,肝区轻微疼痛,偶尔出现黄疸,肝脏轻度肿大,质地可中等硬,轻微压痛。少数病人可有脾肿大。ALT升高或反复升高,其他肝功能试验及蛋白代谢大致正常。其主要病理变化特点为汇管区的细胞浸润,浸润细胞以淋巴细胞、组织细胞为主,中性粒细胞很少。肝实质内可见少量肝细胞变性或点状坏死。但肝小叶完整,没有肝细胞再生结节形成,因而不发展或肝硬变,一般预后良好。
慢性活动性肝炎:临床症状较重,病程经过以病情反复加剧为其特征。乏力、厌食、腹胀、肝区痛等症状明显,中等度黄疸,肝肿大,脾脏常可触及,肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌。及有肝外系统表现,关节炎、脉管炎、皮疹、ALT持续或反复升高,蛋白代谢异常,白/球倒置,白细胞及血小板减少,并可有贫血。
2、肝炎诊断标准之急性重型肝炎
急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等。
3、肝炎诊断标准之慢性肝炎
慢性肝炎是指急性肝炎经过六个月后,仍然有临床症状和肝功能障碍的病症。主要表现为食欲不振、疲乏无力,上腹不适,肝功能明显异常,特别是体内转氨酶升高。严重者消瘦、面色灰暗、黄疸等。
肝炎患者需要做哪些检查
1、肝功能检测
血清酶学检测，丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中的浓度比血清高104倍,只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍,急性肝炎阳性率达80%~100%.门冬氨酸氨基转移酶(AST)在心肌中浓度最高,故在判定对肝功能的影响时,首先应排除心脏疾病的影响。
2、肝穿活组织检查
是诊断各型病毒性肝炎的主要指标,亦是诊断早期肝硬化的确切证据,但因为系创伤性检查尚不能普及亦不作为首选。
3、超声及电子计算机断层扫描(CT)
超声检查应用非常广泛,慢性肝炎、肝炎肝硬化的诊断指标,已明确并可帮助肝硬化与肝癌及黄疸的鉴别。CT检查亦对上述诊断有重要价值。
急性肝炎与慢性肝炎有哪些区别
1、临床症状方面
肝炎的许多症状如乏力、厌食、恶心、腹胀等,在急性肝炎患者身上都表现得经较明显,在慢性肝炎患者身上就不那么明显,甚至有些患者有效没有这些症状。但慢性肝炎患者可出现蜘蛛痣、牙龈出血等一些症状。
2、生化检查方面
由于肝脏受损的程度不同,对人体各种功能的影响程度也不同,因此急、慢性肝炎在各项化验指标的表现上亦有侧重。如急性肝炎患者的ALT升高明显,而有些慢性肝炎患者ALT升高不是很明显,有的甚至在正常范围内,又如慢性肝炎患者的血清白/球蛋白比例(A/G)和蛋白电泳等指标均可发性异常,而急性肝炎患者此项指标发性异常的不多。
3、发病的持续时间方面
一般来说,急性肝炎患者只要得到及时的诊断和正确的治疗,在1~2个月内肝功能即可恢复正常,再经过2个月左右的积极休息即可治好,可持续数年以至终生。