由于颈椎病的病因、症状不同,所以病情的轻重程度也不同。只有明确了颈椎病发展到什么程度,才能选择适合患者的治疗方法。那么怎么判断颈椎病的轻重呢?
1、看症状的轻重
病情比较轻的颈椎病患者仅仅出现颈、项、背部发僵、发硬、疼痛,颈椎屈伸、转动活动时可出现症状加重。如果影响到通往上肢的神经,可出现颈项部连带上肢疼痛、放射痛或麻木;较重时可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清等,如果颈椎病的病情进一步发展,还会引起大脑供血不足、脑功能减退。
也就是说,虽然都可能有某一种症状,但是要看症状的进展,有无加重的情况,比如看颈部的疼痛、僵硬、活动不利、有无较之前加重的情况,如果有的话,那么提示疾病在进展。
2、看颈椎病类型
根据受累组织和结构的不同,颈椎病可分为4种类型,分别为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病。这四种类型中神经根型颈椎病发病率最高,约占60%~70%。而脊髓型颈椎病最危险,患者常有脊髓损害的表现,如四肢麻木无力、走路时双下肢有踩棉花感,或者在胸部有束带感。
3、看影像学表现
如果影像学上提示颈椎的骨质增生,或者是椎间盘突出,或者是韧带的肥厚、钙化等等,有较之前加重的话,那么也提示颈椎病的加重。除此以外,影像学上的一些特殊的表现,比如有脊髓神经根的变性,那么也提示着疾病已经处于非常严重的程度。
4、判断有无特殊的病理征
还可以通过有一些特殊的病理征,来判断颈椎病的严重程度。比如在上肢出现了霍夫曼征的话,那么提示颈椎病往往已经比较严重了。