4、食物过敏或食物不耐受
近年来,我国人口素质大大提高,卫生程度越来越高,由于人们的过度卫生使食物过敏或食物不耐受成为儿童尤其是婴幼儿常见的腹泻原因。
既往认为海鲜等蛋白质食物容易产生过敏,目前认识到许多最普通的食物:如牛奶、豆类都可以致敏肠道。临床上可以是不消化的黏液便,也可有痢疾样血便、血丝便。呕吐、腹胀、嗳气、腹痛、腹部不适、拒食。时间较长后导致生长迟缓、贫血、精神不振甚至衰竭状态。有时可误诊为痢疾、细菌性肠炎,或不适当地解释为消化不良等。
过敏是一个过程,一段历程。从致敏到过敏,临床表现为皮疹、腹泻、咳喘、鼻炎等。对某种物质或药物过敏,不一定是长期的,更不是一定是终生的。尤其是婴幼儿期的过敏物质,多数在成长至儿童期消失或减弱。
小儿腹泻的分类
小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性。感染性腹泻随着我国医疗条件改善存国内逐年减少,而非感染性腹泻逐年增多,尤其慢性腹泻多以非感染性腹泻为主。
1、非感染性腹泻
常见于:①喂食不当可引起腹泻,多为人工喂养儿。②体质因素。③辅食增加不当,④对牛奶或某些食物成分过敏或不耐受。⑤气候突然变化,腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热使消化液分泌减少,而由于口渴吃奶过多,增加消化道负担,均易诱发腹泻。
2、感染性腹泻
分为肠道内感染和肠道外感染。肠道内感染可由病毒、细菌、真菌及寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒二肠外感染多见于上呼吸道感染、气管炎、肺炎。