13、观察肢体末端的血液循环。正常情况下,手指或足趾是红润的,压迫之后,局部变白,松开手,会很快充血,变成粉红色。如果末端持续发白或发紫,意味着肢体血液循环(动脉缺血或静脉回流障碍),需要立即通知主治医生,采取措施,或开窗检查,或将石膏分开松解,或拆除石膏,重新固定。
14、观察有无石膏压伤。小儿不会准确的描述,具体哪个位置有压痛,对疼痛的描述也表达不清,所以父母的观察是主要手段。主要关注的现象有:孩子是否为异常的哭闹,是否不能按时吃奶和睡觉,石膏内是否有异常的气味等,这些都需要及时和主管医生沟通和处理。
15、通常在打石膏的时候,医生是将石膏边缘用衬垫上翻后,予以保护皮肤,防止扎伤皮肤,或摩擦皮肤。如果发现石膏边缘外露,则需要用棉制品包裹好。
16、骨折的孩子在急性期(伤后1周左右)过后,肢体消肿,石膏会相应变松,如果位置变化较大,需要重新固定。马蹄足的孩子,在矫形早期,足的下垂没有纠正,石膏会发生脱落现象,特别是那些肥胖的孩子,大腿粗,脚小,下肢呈锥形,石膏比较容易脱落,这需要重新打石膏,这种情况下打石膏需要屈膝角度大一些,有防止石膏脱落的作用。
17、按时更换或拆除石膏。在石膏标记日期是一个很好的方法。防止父母因为工作繁忙,而忘记更换石膏或拆石膏的时间。
18、孩子打石膏期间搞好个人卫生比较困难,尤其是在炎热的夏天。普通的硫酸钙石膏遇水软化,所以要避免接触水。聚酯石膏防水,但是,石膏里面的棉衬吸水,所以,也不能将其完全暴露于水里面。因此,打石膏的孩子洗澡基本上是不太可能的。建议尽量不要出汗。
二、小儿骨折的饮食疗法
1、益寿鸽蛋汤
枸杞子10克,龙眼肉10克,黄精10克,鸽蛋4个,冰糖10克。三味药物置锅中同煮至熟加蛋即成。每日1次,连服7日。用于后期。
夏季儿童骨折这样护理
2、牛膝酒
牛膝煎好去渣,取汁,部分药汁浸糯米,待糯米蒸熟后,将另一部分药汁拌和甜酒曲加入,于温暖处发酵成甜酒即成。每日2次,每次取50克煮食。用于骨折中期。
3、三七蒸鸡
鸡肉250克,三七粉15克,冰糖(捣细)适量。将三七粉、冰糖与鸡肉片拌匀,隔水密闭蒸熟。1日分2次食完。用于骨折初期。