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小儿脑炎后遗症
1、 小儿脑炎后遗症有什么表现
失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害; 痴呆、记忆力及理解减退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滞、哭笑无常、攻击性行为、易激惹、兴奋多动等精神状态及认知功能异常; 多汗、流涎等自主神经功能失调。 细菌性脑膜炎后严重后遗症,包括意识障碍、双侧听力丧失、运动障碍、癫痫、视力障碍、脑积水;较轻后遗症,包括行为问题、学习困难、单侧听力丧失、肌张力减低、复视。
如果出现高烧、严重头痛、呕吐、脖子痛,特别是向前低头时感到脖子僵硬,皮肤上出现红色不规则淤点或紫疹、惧光、嗜睡和妄想、婴儿囱门突出或突然爆发尖锐哭叫等,应及时就诊,以免贻误病情; 另外平时就应注意多锻炼,以提高抗病能力,并预防感冒与肠道感染。要按时接种麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗,同时灭蚊、防蚊、预防接种乙型脑炎疫苗。
2、小儿脑炎后遗症有哪些
脑膜炎脓性渗出物堵塞毛孔或小的粘连引起的脑循环障碍脊髓,造成脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人,尤其多见于新生儿和小婴儿。粘连性蛛网膜炎好发于枕骨大孔,可阻碍脑脊液循环;或脑室膜炎形成粘连,均为常见的引起梗阻性脑积水的原因。
除因呕吐、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外,还可见脑性低钠血症,出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。其发生原理与感染影响脑垂体后叶,使抗利尿激素分泌过多导致水潴留有关。
由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累或出现肢体瘫痪,亦可发生脑脓肿、颅内动脉炎及继发性癫痫发干什么。暴发型流脑可伴发DIC、休克。此外,中耳炎、肺炎、关节炎也偶可发生。
3、小儿脑炎后遗症怎么治疗
3.1、药物治疗
如转移因子,干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用。但药物只可暂时性的控制疾病,一旦停药,病症复现甚至更严重。
3.2、中医治疗
但传统中医治疗脑炎后遗症疗程很慢,效果不是很理想,长期下去会造成有些患者体质的一定副作用。
治疗方法主要为针灸和按摩。中医治疗很难发挥到效果,神经系统本身的生理缺失,是无法从内分泌调节上恢复其功能的。
3.3、物理治疗
小儿脑炎后遗症的药物治疗不是主要的手段,常常作为辅助性对症应用。在婴儿期,可以辅助应用一些神经营养药物。病变一旦固定,这些药物也就起不了作用。药物治疗只可暂时性的控制疾病,一旦停药,病症复现甚至更严重。
3.4、康复训练
康复训练是治疗小儿脑炎后遗症最重要的方法之一,并且在早期的时候可以通过康复训练来让患儿脑组织成熟,从而改善患儿的运动功能。
3.5、手术治疗
手术治疗在小儿脑炎后遗症患儿的临床治疗中占有重要的地位。尤其是在各种非手术治疗无效时,手术就成为重要手段。其中神经靶向综合治疗,具有长期稳定的治疗效果。
小儿脑炎后遗症怎么护理
1、吸氧
脑炎后遗症发作时间较长或呈持续状态时,常出现呼吸道梗阻,造成缺氧,加重脑水肿,若及时吸氧,则可减轻脑组织损害。轻度缺氧者,氧流量一般为0.5～1L/min低流量间断吸氧。
2、降温
连续抽搐可使脑组织的基础代谢率增高,脑组织需氧量增加,导致脑水肿加重。因此,降温是减轻脑水肿、保护脑组织的必要措施,通常对体温超过38.5℃的患儿,可采用物理降温。如用30%～50%的酒精擦浴或头部放置冰袋等。
3、保持呼吸道通畅
首先让患儿取侧卧位或头偏向一侧,松解领口及腰带。若发作持续、意识不清、呼吸道分泌物增多,应及时吸痰,清除口腔内分泌物,防止吸入性肺炎及窒息的发生。
小儿脑炎后遗症要注意什么
1、活动、娱乐
脑炎后遗症病人可以参加适量运动,如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动,若病情稳定,还可以打篮球、踢足球等,适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。
2、睡眠、休息
脑炎后遗症病应避免劳累,保证充足的睡眠。睡眠不足可使大脑兴奋性增高,正常人若睡眠不足脑电图也可有类似脑炎后遗症病人的活动。脑炎后遗症病人应保证睡眠时间,成人至少保证每天睡眠7/9小时,儿童至少8/16小时。
3、饮食
脑炎后遗症患者切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低,而低血糖往往诱发脑炎后遗症发作,而过饱后血糖水平会快速升高,体内胰岛素分泌增加,加速葡萄糖代谢,也会诱发脑炎后遗症。