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儿童眼睛检查项目
1、儿童眼睛的常规检查项目
1.1、眼科检查
查看右眼视力、左眼视力、右眼矫正视力、左眼矫正视力、辨色力。
1.2、裂隙灯
查看结膜、角膜、巩膜、虹膜、前房晶体及前部玻璃体等。
1.3、眼底
检查视盘颜色大小边界形状 ,视网膜血管状况有无动脉硬化,黄斑部及中心凹光反射情况,视网膜有无出血渗出脱失等病变表现,诊断眼病及发现一些全身性疾病(如血压高、肾病、糖尿病、中枢神经系统疾病等)的眼部异常。
1.4、非接触性眼压检测
检查眼压是否正常。
2、儿童眼睛疾病的检查项目
2.1、遗传学检查
开展一些必要的遗传学检查,基因分析可确定NFⅠ和NFⅡ突变类型。
2.2、病理学检查
主要特征是神经外胚层结构过度增生和肿瘤形成,尚伴有中胚层组织过度增生,典型病理改变为梭形细胞组成的神经纤维瘤,大小不一,主要生长于周围神经,也可发生在颅神经,脊神经或马尾等处,神经纤维瘤基本由鞘膜细胞组成,有些学者认为肿瘤是周围Schwann细胞弥漫增生的结果,另一些学者则认为来源于神经内膜和外膜。
2.3、X线检查
对神经纤维瘤病(NF-1)的诊断主要依靠眶周围骨质缺失,眶内和颞部皮下软组织增厚或条索状软组织块影,有无先天性骨骼缺陷,表现为骨质肥大及侵蚀,类似纤维性囊性骨炎,特别注意蝶骨大翼和眼眶。
2.4、B超或CT
可明确视神经及视网膜情况,X线检查视神经孔情况。出现青光眼时注意眼压的监测。
3、儿童多大应做眼睛检查
3.1、新生儿
所有的宝宝在出院前都应该检查眼睛是否有感染、先天缺陷、白内障或青光眼。对早产儿、出生时缺氧的宝宝和有其他疾病的宝宝来说,这一点尤为重要。
3.2、半岁
儿科医生应该对宝宝的眼睛进行筛查,检查眼睛的健康情况、视力发育状况和眼睛的注视能力等。
3.3、3-4岁
这个阶段的所有的宝宝都应该检查眼睛和视力是否存在异常情况,以免产生问题影响后期的视觉发育。
视觉系统成熟在3岁左右,3-8岁视觉发育尚有一定可塑性。8~9岁视力发育已完成,若此时才发现有弱视、没有立体视觉等异常,则矫正的结果不容乐观。12岁以上双眼视觉发育基本成熟,绝大多数患者不能获得满意的治疗效果。成年之后,弱视治愈希望渺茫。
3.4、5岁以上
每年检查孩子双眼的视力。如果在常规检查中发现问题,儿科医生会建议到眼科做进一步检查,从而更好地保护孩子的眼睛。
什么情况下需及时检查儿童眼睛
宝宝如出现眼红、畏光、流泪、分泌物多、瞳孔区发白、斜视或歪头视物、眼球震颤、不能追视玩具、视物距离过近或眯眼、暗处行走困难,家庭成员中有先天性眼病病史的、或宝宝为早产低体重等异常情况应当及时带宝宝到医院眼科检查眼睛。
健康的宝宝应在28~30天进行首次眼病筛查,分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查时进行阶段性眼病筛查和视力检查。
斜视和弱视治疗期间的宝宝应按照医生的安排定期复查,以便及时调整治疗方案。
无斜视弱视戴眼镜的宝宝需每半年或一年到医院复查,验光后确定是否调整眼镜。宝宝眼睛进了异物或眼球受伤时要及时到眼科检查。
怎样保护儿童眼睛
家长们要注意避免蓝光伤害,如强烈的日光、闪光灯、红外式浴霸的灯光等不能直射婴幼儿眼睛,不让婴幼儿在过强灯光下睡觉。建议外出晒太阳时,给孩子戴好太阳帽或背对阳光。
给婴幼儿补充充足的有助眼睛健康的营养,尤其要注意补充叶黄素,叶黄素有助于过滤蓝光并发挥抗氧化功能。母乳中含有丰富的叶黄素,深绿色蔬菜如菠菜、甘蓝等含量也很丰富。
除叶黄素外,维生素A同样是眼睛发育所必需的营养素,奶酪、蛋类、强化黄油都是富含维生素A的食品。DHA/AA也在幼儿的眼睛发育过程中扮演重要角色,DHA多见于鲭鱼、大马哈鱼及金枪鱼等食物中;AA多见于肉、禽、蛋类中。