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新生儿斜颈的纠正办法
1、新生儿斜颈的纠正办法
医生通过简单的查体就能确定孩子是否有斜颈。如果孩子颈部较短的一侧没有摸到形似橄榄的小包块,只要经常纠正孩子的睡眠姿势,尽可能保持孩子头部处于中位就可以了。如果孩子颈部出现小包块,家长就要在医生的指导下,在家给孩子进行颈部按摩和伸张练习。
如果孩子出生2～3个月后,颈部肌肉张力和长度仍然不一致,医生就会请物理治疗师介入。物理治疗师会通过协调性的练习伸张较短一侧的颈部肌肉——胸锁乳突肌。一般经过2～3个月的治疗,斜颈就能得到纠正。除此之外,以下的动作也是有利于改善婴儿斜颈的。
2、新生儿斜颈推拿方法
患儿取仰卧位:用拇、食、中3指或食、中2指夹住患侧肿块部位或整个胸锁乳突肌,施以柔和有力的双指揉或3指揉3分钟;拿或捏患侧胸锁乳突肌(桥弓穴)3分钟。
患儿取仰卧位或家长抱坐位:用轻柔的拿、揉法作用于斜方肌等颈项部相关肌群及健侧肌群3分钟。
3、斜颈的类型
生理性斜颈。出生时或是出生后3个月出现斜颈。除了脖子歪斜以外,并没有明显的颈部活动受限或是固定性变形的状况。若宝宝头倾向一侧,可以轻松地把宝宝的头倾向另一侧,不会有紧绷或是卡住的情形。
眼源性斜颈。出生时颈部没有肿块,到6个月时才出现斜颈。一般跟患儿定位看东西时才有表现,睡觉时又会恢复正常。
神经源性斜颈。这类斜颈通常不容易诊断出来,经常会在治疗一段时间之后才被发现。斜颈婴儿当中有8%～20%同时合并有髋关节发育不良。
斜颈的按摩手法
1、局部按摩:医者运用拇指或中、食指头在患侧胸锁乳突肌肥大肿块部位做自上而下的轻揉按摩,能够舒展理顺挛缩的胸锁乳突肌,改善局部的血液循环并促进新陈代谢,使局部硬结的肌肉纤维逐渐软化。
2、头部左右旋转:医者两手抱住婴儿头部作左右旋转,每次旋转10~20回,这样能够松解强硬的胸锁乳突肌。
3、头部左右摆动:医者抱住婴儿头部左右摆动,每次可摆动10~20回,使患侧强硬的胸锁乳突肌得到伸展和活动。左右摆动时应注意向倾斜的相反方向纠正,通过这样多次反复纠正,从而使强硬的肌肉纤维得到松软,歪斜的头颈部能够保持正直。
斜颈的注意事项
1、治疗时间越早越好。年轻的爸爸妈妈在小宝宝出生以后,一定要注意观察,如果他的头总是偏向一侧,必须看看他的颈部有无包块。一旦是斜颈,不要惊慌,尽快去看医生。早一天治疗就增加一分治疗成功的希望。
2、局部进行药物封闭。这对促进局部肿块的吸收作用非常明显,常选用强的松龙或透明质酸酶,加适量利多卡因进行局部封闭。由于是在颈部,注射时要十分小心。药液要注射在肿块中央,不能过深注射,以免注入血管内引起意外。如果注射过浅于皮下,除无作用外,还容易引起注射部位的感染。
3、持续反复转头,保持头颈处在矫正位,这对治疗非常重要。具体方法是:每日30～50次左右,可分次做。做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,然后再反复转动。