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新生儿溶血病筛查
1、新生儿溶血症筛查
1.1、家族病史筛查
如果孕妇之前出现过流产、死胎和输血经历时要及时告诉医生,这些孕妇最好做特异性抗体检查。如果宝宝在出生后的一天内出现黄疸,并存在持续加重的情况,也需要做相关检查。做特异性抗体检查要保证试管清洁干燥,不发生化学或者物理变化。
1.2、通过血型筛查
孕期做羊水测试胎儿的血型属于ABO血型,如果检测出胎儿和母亲是同一种血型,则可以排除新生儿溶血症的现象。但是,如果是胎儿是Rh血型,则需要取胎儿的血进行进一步检查,才可以确定。新生儿若为O型血,不会出现新生儿溶血症。
1.3、检查胆红素的含量筛查
羊水的胆红素含量对溶血症的病情起到重要的参考作用,并对孕妇是否继续妊娠也至关重要。正常情况下,孕妇的羊水是透明无色的,但是溶血症严重患者却呈现黄色。
2、新生儿溶血病的病因
本病主要是母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病,胎儿由父母新方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原侵入母体,产生免疫抗体,通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集,使之破坏而出现溶血,引起贫血、水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,甚至发生胆红素脑病。目前已发现人类有26个血型系统,400多个血型,每个血型系统在遗传上都是独立的。并按孟德尔法则遗传,引起新生儿溶血病以的ABO系统为最多。次为Rh系统,其它如MN、Kell、Duffy系统等血型不合引起的本病较少见。
3、新生儿溶血症能治好吗
新生儿溶血症是可以治好的,这与大多数新生儿溶血症并不严重有关,治疗起来也不难,因此比较容易治愈。但是也会出现个别比较严重的情况,这时候可能要采取换血,治疗费用较贵,但是也是可以治好的。为了及早控制新生儿溶血症,准备怀孕的父母和已经怀孕的准妈妈都要及时做好预防,先对自己的身体有一个了解,才能预防新生儿溶血症,只要预防好,它并不是一个多大的疾病。
新生儿溶血病治疗
1、药物医治新生儿溶血症
西药医治新生儿溶血症的药物主要有血浆或白蛋白,肾上腺皮质激素,酶诱导剂,葡萄糖和碱性容易等。中药医治主要有退黄的作用,以三黄汤,消黄利胆冲剂以及茵陈篙汤等模式。值得注意的是,这些药物需要在医生的领导下慎重使用。
2、光疗方法治疗新生儿溶血症
光疗主要采用蓝色荧光灯映照的模式,让宝宝光着身子躺在蓝光箱中,遮住宝宝的双眼和生殖器,医护人员会调整好箱子周围的温度,并每小时给宝宝测肛温一次。照光的时间依据宝宝的病情和血清胆红素的浓度而定。但联合胆红素增高和肝功用不健全的宝宝不适用光疗。
3、换血治疗新生儿溶血症
换血的主要宗旨是把孕妇体内产生反映的红细胞和抗体输出,防止呈现溶血症状。换血是一项比较复杂的名目,容易招致感染和电解质混乱等情况,需谨慎操作。
新生儿溶血病饮食
1、西瓜:患黄疸者小便发黄,宜多吃西瓜,或每日2——3次,每次饮西瓜汁1碗。西瓜能清热解毒,利小便。
2、梨子:梨子能清热、解毒、消痰。它含有维生素C1、B1、B2、烟酸和糖,据马文飞《食物疗法》中介绍:“治黄疸病:雪梨,洗净切片,浸入食醋中,每次吃梨2个,1日3次”。
3、猕猴桃:性寒解热,适宜阳黄者服食。崔禹锡《食经》云:“和中安肝,主黄疸。”
4、山楂:据《福建中医药》杂志1966年2期介绍,用北山楂治疗黄疸17例,均收到良好的退黄效果。具体方法是:全部采用单味北山楂肉,开始1——2日内,日用量为60克,第3天起减少,以开水浸泡当茶饮服。