【导读】输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位,有无流产或破裂,腹腔内血量多少及发病时间有关,输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。输卵管妊娠流产或破裂后,根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型。
急性宫外孕的症状
腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓,破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛,检查时输卵管正常或有肿大。
阴道出血:常是少量出血。
晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
其他症状:可以有恶心、呕吐、尿频、宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降;
陈旧性宫外孕的症状
输卵管妊娠流产或破裂后病程长,经反复内出血病情渐趋稳定,此时胚胎死亡,绒毛退化,内出血停止,腹痛有所减轻,但所形成的血肿逐渐机化变硬,且与周围组织及器官粘连,陈旧性宫外孕患者可询及停经后反复内出血发作史,其临床特点为阴道不规则出血,阵发性腹痛,附件肿块及低热,低热为腹腔内血液吸收过程引起,如合并继发感染,则表现为高热。