3、阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形
如果母体本身有重大疾病,比如高血压、蛋白尿、水肿综合症、子痫前症或严重的内科疾病(心脏病等),经医师评估无法进行阴道生产者,也需要选择剖宫产。
4、妊娠合并症或并发症病情严重
妊娠合并症又称妊娠加杂症,是在未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病。妊娠及分娩会进一步增加心脏负担,引起心功能再减退甚至孕产妇死亡。妊娠合并心脏病仍占孕产妇非产科死亡原因的首位。应在积极输血保肝措施下,果断进行剖宫产术,不可一味保守而延误治疗时间。
5、胎位有异常,如横位、臀位
初产妇胎位不正时,应以剖宫产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间。但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。
不过,若是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。
6、产前出血
产前出血,例如前置胎盘、胎盘早期剥离,为了避免产时大出血,或者需要立即终止分娩,进行剖宫产术。