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胎儿宫内窒息症状
1、胎儿宫内窒息症状
胎宝宝的胎动突然减少,会导致孕妈妈发烧。如果一般性的感冒而引起的轻微发烧情况,胎儿也因有羊水的缓冲作用,胎宝宝的胎动并不会受到太大的影响。但是如果孕妈妈患的是感染性的疾病或是流感,尤其对于接近预产期的准妈妈来说,对胎宝宝的影响就较大。
胎宝宝胎动突然加快,这可能与孕妈妈受剧烈的外伤有关。一般来说,胎儿在妈妈的子宫里,有羊水的保护,可减轻外力的撞击,在准妈妈不慎受到轻微的撞击时,不至于受到伤害。但一旦孕妈妈受到严重的外力撞击时,就会引起胎儿剧烈的胎动,甚至造成流产、早产等情况。
当孕妈妈出现急促的胎动后突然停止这种情况,这可能与脐带绕颈或打结有关。正常的脐带长度为50cm,如果脐带过长则容易缠绕胎儿的颈部或身体。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况,就会使血液无法流通,导致胎儿因缺氧而窒息的现象。
2、什么是胎儿宫内窒息
在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫(fetal distress)。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一,胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。
3、胎儿宫内窒息的疾病诊断
肺透明膜病:早产儿多见 一般情况差,呼吸困难与青紫呈进行性加重,病情重预后差,肺成熟度检查及胸部)X线检查均有特殊改变。
吸入性肺炎:多有窒息史及吸入史常为复苏后出现呼吸急促,临床症状重,X线呈支气管肺炎改变少有叶间和/或胸腔积液,病变消失 时间较长。
羊水吸入综合征:此病有窒息或呼吸窘迫史呼吸急促在复苏后发生,而新生儿湿肺则出生时正常,呼吸窘迫发生较晚X线检查亦有助于鉴别。
脑性过度换气( Cerebral hyperventilation ):此为脑水肿所致常见于足月儿伴窒息,气促,但肺部无体征预后与病因有关。
胎儿宫内窒息病因
母胎间血氧运输及交换障碍。胎盘功能低下,如过期妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等;脐带异常,如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜;子宫过度膨胀及紧缩等原因都容易导致胎儿缺氧。
胎儿自身因素。胎儿心血管系统功能障碍,如严重的先天性心血管疾病和颅内出血等,胎儿畸形、母婴血型不合、胎儿宫内感染、颅脑损伤等一系列的原因都可能会导致胎儿缺氧。
母体因素。胎儿所需氧来自母体,通过胎盘绒毛间隙进行交换,母体血液含氧量不足会导致胎儿缺氧。高危妊娠,母体急性失血及重度贫血,急性感染导致的发热,孕妇应用麻醉药及镇静剂过量抑制呼吸,缩宫素使用不当引起宫缩过强,产程延长、胎膜早破,吸烟和被动吸烟。孕妇精神过度紧张导致交感神经兴奋、血管收缩、胎盘供血不足,长时间仰卧位等原因都容易导致母体血液含氧不足。
胎儿宫内窒息后果
对智力和身体健康都有影响是一个很重要的方面,但还有更大的危害,对胎儿生命安全也有影响。胎动减少,可能是由于胎盘功能不足而引起胎儿慢性缺氧的结果。胎动在12小时内少于20次或1小时内少于3次,则提示胎儿宫内缺氧,应警惕;胎动在12小时内少于10次,则胎儿有危险,必须采取安胎措施,如12小时内没有胎动,则表示胎儿有可能于24-48小时内死亡,必须立即去医院检查,以争取把垂死的胎儿抢救过来。
胎动次数除孕妇主观受感觉影响外,还与某些药物有关,如服用镇静剂或肌注硫酸镁等,可使胎动减少甚至消失,但停药后又可恢复正常,这应与胎儿缺氧所引起的胎动减少相区别。总之,孕妇要学会体察胎动,发觉有胎动异常,这是很危险的事情的,有可能引起新生儿缺氧缺血性脑病。新生儿缺氧缺血性是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧,脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。缺氧是发病的核心。