【导读】破伤风杆菌为革兰氏阳性厌氧芽孢菌，平时存在于人畜的肠道，随粪便排出体外，广泛分布于自然界，尤以土壤中常见。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤及粘膜，但一切开放性损伤，如火器伤、开放性骨折、烧伤、动物咬伤，甚至细小的木刺或锈钉刺伤等，均可能引起破伤风，也有因新生儿脐带处理不当，孕、产妇不洁的人工流产或分娩所致破伤风。
处理原则：创伤后早期彻底清创，还要采取人工免疫，又分被动免疫及自动免疫。临床常用被动免疫：尽早皮下注射破伤风抗毒素（TAT），尽早注射可起预防作用，但其作用短暂，有效期为10天左右，因此对深部创伤，潜在厌氧菌感染可能的病人可在一周后追加一次量。
经破伤风疫苗全程免疫和加强免疫之人员，自最后1次接种后3年以内受伤时，不需注射本品，超过3年者应用本品加强注射1次，严重污染的创伤或受伤前未经全程免疫者，除注射本品外，可酌情在另一部位注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。另外要注意用含破伤风类毒素的混合制剂做过全程免疫者，以后每10年用本品加强注射1针即可。
注意区别：破伤风疫苗的作用维持时间基本上可以保持3年；而破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白，作用维持时间短，一般仅仅限于本次受伤的情况有效。破伤风疫苗，分为两种类型，一种为TIG（人破伤风免疫球蛋白）还有一种为TAT（破伤风马血清抗破伤风毒素），这两种疫苗的价钱和功能都有很大的差别，TAT很便宜一般就几块钱，而TIG却贵得多，要100多元，TAT的有效时间远远小于TIG，一般就有2-3天的有效预防时间，所以有的需要重复注射，而TIG只需要注射一次就可以放心了，因为它的有效预防时间为2-3周左右，相当于20倍的TAT，TAT需要做过敏试验，如果过敏就不能打了，而TIG不需要，无论是否对TAT过敏，都可以直接注射。所以相对而言TIG好于TAT。
伤后最晚多长时间注射破伤风疫苗有为好呢？原则上要求24小时内必须注射。当有以上外伤的病人应尽早注射破伤风抗毒素，但是不管时间是否已经超过要求的时间，都应注射疫苗来预防，越快越好。