在接生时严格无菌操作,注意脐带端的清洁处理,是预防本病的根本措施。若遇急产而来不及使用消毒接生包,可将剪刀在火上烧红后使用,并把脐带残端多留4~5厘米,并在24小时之内按严格消毒操作将脐带远端再剪去—段,重新消毒结扎。其近端用1:4000高锰酸钾溶液或3%过氧化氢溶液清洗,再涂以2.5%碘酒。同时,给新生儿肌肉注射破伤风抗毒素和青霉素,可以预防感染。
治疗
1一般治疗
置病儿于安静、避光的环境中,尽可能避免不必要的刺激,各种必要的护理与治疗应集中在同一时间进行,均采用静脉用药;病初应暂禁食,痉挛减轻后用胃管喂养,插胃管前应使用镇静剂,每次喂奶量不宜太多,避免呕吐及发生窒息。
新生儿破伤风可预防 中西医结合治疗更有效
清除呼吸道分泌物,对发绀缺氧者应供养,必要时气管插管,使用呼吸机。
2镇静剂:
(1)地西泮(安定):为首选药物,其松弛肌肉及抗惊厥作用较强,作用迅速,半衰期短,每次0.3~0.5mg/kg.缓慢静注,每4~8小时1次。因作用时间短,可用咪唑安定作静脉点滴维持。