通常情况下，食道癌晚期死前症状有以下几种：
1、咽下困难
吃不下东西，喝不下水。下咽困难是绝大多数病人就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。
2、恶病质、脱水，全身衰竭。
日渐消瘦，全身瘦的都只剩下骨头。这是因为食道癌梗阻，病人滴水不进和全身消耗所致。
3、食物反流
常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液，也属于食道癌晚期死前症状。
4、引起多种病变
癌肿浸润食管并侵犯纵隔、气管、支气管、肺、心包、大血管，引起纵隔炎、肺脓肿、食管气管瘘及致死的大出血。
5、疼痛难忍
全身广泛转移引起的相应症状，如黄疸，腹水，气管压迫致呼吸困难、声带麻痹。身体各部位的持续性疼痛，应想到转移的可能。
6、其他症状
癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑。侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳。侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群，更是食道癌晚期死前症状。