【导读】早搏主要分为器质性早搏和良性早搏。早搏也多见于正常人于紧张,劳累,饮酒,咖啡,浓茶等情况下出现,也就是良性早搏。因此需结合年龄,病史,临床表现综合分析。
心脏早搏的危害
当然早搏本身也具有一定的危害性,除了可能引起不适外,严重时有可能导致血流动力学改变或触发更严重的心律失常。一般来说,房性心脏早搏的危害性相对较小,但房早有时也会触发房颤。而室性心脏早搏引起的血流动力学改变更为明显,所以临床上有许多指标被用来对室早进行危险度分层或评估,如室早的起源、形态、数量、配对间期、是否连发、是否有室速等,对指导临床处理有一定价值。
心脏早搏怎么治疗?
心脏早搏的治疗之无心脏病
此类病人患心脏早搏,危害并不大,因为这种心脏早搏并不增加其死亡率,对无症状的孤立的早搏无论其形态和频率如何都无需药物治疗。
心脏早搏的治疗之伴发于器质性心脏病
治疗此类患者的心脏早搏应针对其原发病。需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因直至早搏消失,或总量达250mg为止。
建议完善动态心电图,明确早搏发生的部位和频率,如果年龄大于40岁,有胸闷或胸痛发作的情况,可以考虑行冠脉造影检查。如果早搏发生较多,一般不建议行冠脉CT检查的。其它能够引起早搏的疾病有甲亢,心源性疾病等。建议如果只是偶尔出现早搏,如果心脏彩超正常,建议平时避免熬夜,避免劳累,保持好的睡眠和心态,避免咖啡,浓茶。