2.在治疗方面,应在提高生活质量、避免不良刺激、调整饮食和加强体格锻炼的基础上,配合一些药物治疗,可以获得良好的效果。
(1)口服抗生素:慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎,当胃酸减低或缺乏,胃功能紊乱或胃内有潴留液时,细菌易於生长繁殖,使胃炎病变和症状加重。因此,可口服链霉素、庆大霉素、黄连素等抗生素,用迪乐冲剂可抑制或杀灭幽门螺旋菌,故也可选用。
(2)服用胃粘膜保护剂:如硫糖铝、盖胃平或氢氧化铝凝胶等,可起到保护胃粘膜、增强其抵抗力的作用,但铝制剂不应长期服用。
(3)减少胆汁返流:胃复安或吗丁林可加速胃和十二指肠的排空,减少胆汁返流,从而避免了胆汁对胃粘膜的损害,但需注意胃复安有嗜睡等副作用。
(4)老年人慢性胃炎,尤其是萎缩性胃炎患者,当上腹部症状加重或增多时,应及时到医院就诊,在医师的指导下进行治疗。
(5)中药治疗。
1、腹痛:给予抗胆碱能药物:如阿托品0.3毫克,每日3次;普鲁苯辛15毫克,每日3次;得乐冲剂:每日4次,每次1包,4~6周为一疗程。
2、消化不良,胃酸分泌缺乏者,可服用1%稀盐酸3~5毫升,每日3次;胃蛋白酶合剂10毫升,每日3次;吗丁林,每次100毫克,每日3次,饭前15分钟服用,可促进胃肠道蠕动和张力恢复正常。
3、贫血:可口服叶酸、硫酸亚铁以及肌肉注射维生素B12。有胆汁返流时可用胃复安10毫克,每日3次。
4、对於自身免疫有关的低酸性慢性萎缩性胃炎,可用糖皮质激素治疗。如强的松5毫克,每日3次或地塞米松0.75毫克,每日3次,但应在严密观察下慎用。疑有消化性溃疡者禁用。