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右上肢截肢是几级伤残
1、右上肢截肢是几级伤残
中国的伤残鉴定并无统一的鉴定标准。不同的对象不同事由导致的伤残适用不同的伤残鉴定标准,当事人可以根据自己的具体情况选择正确的鉴定标准。右上肢截肢亦是如此。
2、截肢手术后的注意事项
2.1、预防残肢的挛缩,保持良好的姿势。
2.2、术后随时使用弹性绷带包扎直到穿上假肢。
2.3、手术后第三或第四天开始坚持方法:先抚摩、后拍打、然后搓。每天至少三次,每次维持15分钟。这样可促进皮肤坚轫,降低疼痛,并促进静脉血液通常,减少浮肿。
2.4、注意残肢的卫生:每日使用品质好的中性肥皂洗涤,保持干燥,注意异常情况与不适,如:红、肿、水泡、破皮。切记不要擅自在残肢上涂抹非医生处方的物品。
2.5、残肢断端有伤口时,应每日换洗,保持干燥,并时常观察伤口,除伤口外周边仍应进行护理。
2.6、幻痛的困扰:残肢末端常发生异常感觉,如:热感、烧灼感、搏动、刺骨、抽筋和动弹不得等多种感觉,经过合宜的康复穿上假肢后会改善或消失。
2.7、一起床便立即穿上假肢,整天穿戴可预防水肿,与绑弹绷具有同样的功效,可以得到理想的残肢形状。
2.8、注意残肢套袜以纯白羊毛料为最佳,保持干燥,每日更换1-2次,注意应以中性肥皂轻柔洗涤、平放晾干、防止变松。
3、什么是幻肢痛
幻肢痛又叫做是肢幻觉痛,它主要是指主观感觉已被截除的肢体仍然存在,表现为伴有剧烈疼痛,而疼痛多在断肢的远端出现,然而这是一种幻觉现象。
截肢术后常见的并发症
坏死:坏死也是截肢术后的常见并发症之一。伤口皮缘小范围的坏死经过保守疗法如换药等,可能会延迟愈合。然而,如出现严重的坏死,则表明截肢平面的血供不足,需对皮缘进行重新切除或做更高平面的再截肢术。感染:感染是截肢术后最常发的并发症。患有周围血管疾病,特别是糖尿病的患者在截肢术后常易并发伤口感染。在其他情况下的截肢术出现术后的感染机会并不比选择性手术为多。如脓肿形成,应给予引流,必要时拆除缝线。引流的脓液应做细菌培养,以便选择合适的抗生素。
神经瘤:专家表示,被切断的神经断端总会形成神经瘤。神经瘤引起的疼痛常常是由于包绕它的瘢痕组织压迫和牵拉所致。预防其产生的关键因素,一般认为在于手术过程中对神经断端的处理。应将神经的近端锐性切断,并使其回缩到残端的正常软组织内。在配戴假肢的过程中,如出现神经瘤疼痛,应对假肢接受腔进行处理,避免对该处产生压迫和磨擦。
截肢术后的功能训练
残肢肌力训练:病情稳定后除活动关节外,要做残端按摩,每日给予残端均匀的压迫、按摩、拍打、残端蹬踩,选蹬软物体逐渐蹬硬物体,使残端皮肤坚韧和肌力增强,每天2 次,每次15~30 分钟或适当延长次数,为安装假肢做准备;上肢截肢的患者,督促其进行早期肩肘关节活动;下肢截肢可坐起活动髓关节和膝关节,其幅度逐渐增加; 还可做幻足、幻膝关节的训练即假想中的踝关节训练和膝关节训练。
残肢承重训练:不同的截肢部位应给予不同的指导,上肢截肢者重点训练肩胛、胸廓、背部和肩关节的活动度和肌力; 对下肢截肢的患者,指导逐渐扶持双拐下地活动, 并有陪护在旁看守, 防止摔伤。功能锻炼要循序渐进, 早期可协助患者从床上坐位训练过度到跪位平衡, 再过度到站立平衡,使其尽早练习单腿步行或扶拐步行, 训练良好的行走功能。