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诊断出甲肝慢性肝炎怎么办
1、诊断出甲肝慢性肝炎怎么办
甲肝属中医“肝瘟”、“急黄”范畴。其证多属湿热瘀结肝胆,治当以清热利湿、凉血化瘀、败瘟退黄为法。
中医用急黄汤(升麻、苍术、茵陈、龙胆草、车前子、滑石、通草、郁金、柴胡、赤芍、虎杖、白花蛇舌草、土茯苓)加减。舌红、苔黄腻、身热汗出、大便干结者,加生大黄后下;舌淡胖、苔白腻、畏寒便溏者,去龙胆草,加炙黄芪、土白术;腹胀、呕恶、厌油、纳呆者,加炒白术、炒枳壳、莱菔子、清半夏。日1～2剂,水煎2～4次,分3～次温服。连用15～30天。
2、治疗甲肝慢性肝炎的注意事项
甲型肝炎是自限性疾病,治疗以一般及支持治疗为主,辅以适当药物,避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。强调早期卧床休息,至症状明显减退,可逐步增加活动,以不感到疲劳为原则。
急性黄疸型肝炎宜住院隔离治疗,隔离期(起病后3周)满,临床症状消失,血清总胆红素在17.1umol/L以下,ALT在正常值2倍以下时可以出院,但出院后仍应休息1～3月,恢复工作后应定期复查半年-1年。
3、甲肝慢性肝炎可通过以下检查进行确诊
3.1、实验室检查
血尿常规:外周血常规白细胞计数一般减少或在正常范围,可伴有轻度淋巴细胞或单细胞比例增高,病程早期尿中尿胆原增加,黄疸期尿胆红素及尿胆原均增加。肝功能检查以血清ALT、AST、总胆红素水平检测最为有用,有研究显示甲型肝炎患者的ALT平均峰值可达1952IU/L,AST可达1442IU/L,多数显性感染者伴有血清总胆红素水平的升高。
3.2、甲肝病毒学指标
抗-HAVIgM:发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及化验指标异常的时间一致,第2周达高峰。一般持续8周,少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性,2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎,而抗-HAVIgM阴性,应重复1-2次,以免漏诊。当前,抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。
甲型病毒性肝炎应该如何预防
1、养成良好的卫生习惯,把住“病从口入”关食品要高温加热,一般情况下,加热100℃一分钟就可使甲肝病毒失去活性2、对一些自身易携带致病菌的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产品,食用时一定要煮熟蒸透,杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。
3、自来水和井水都要消毒:加强饮水消毒,不论是自来水,还是井水、河水、塘水都要消毒。如50公斤水加漂粉晶片1片,就可杀灭甲肝病毒;如已有甲肝流行可适当加大漂粉晶用量。
4、不吃不干净的食物:生吃瓜果要洗净。毛蚶、蛤蜊等水产品可能粘附甲肝病毒,不要生吃或半生吃。直接入口的食物如酱菜、凉拌的菜,不要在可能受污染的水中洗涤。
甲型病毒性肝炎的饮食原则
甲型病毒性肝炎肝炎饮食无特殊要求,注意营养均衡,多食用新鲜蔬菜水果,尽量少食用油炸食品,禁烟禁酒,保持正常体重,保证睡眠时间,注意劳逸结合,心情平和。
含有丰富的多种维生素矿物质成分的药品,如蜂胶、螺旋藻、鲜王浆、虫草制剂等,对改善肝脏营养,提高免疫功能也有帮助。