4、脑动脉瘤
此瘤多为先天性的，平时可隐匿在大脑深处的颅底，若不破裂出血，则不发生头痛，也不损伤神经。如果破裂出血，病情便急转直下，首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂，接着是昏迷、抽搐。1～2日后若能清醒，头痛依然，此时多可见一眼睑下垂，眼球活动不灵、视力下降或失明等。
怎么诊断老年人头痛？
1、如果春季剧烈头痛，并有发热、呕吐、抽风、身上出小红点等症状，就很有可能是流脑。
2、如果夏季头痛同时伴有高热、呕吐、神志模糊、昏睡或昏迷等症状，就可能是乙脑。
3、有高血压病史的老年人要特别警惕高血压脑病，如果有剧烈活动性头痛，并伴有眩晕、视力障碍、血压增高等症状，就要马上就诊。
4、老年人中度头痛的同时伴有头晕、意识障碍，尤其是局部偏瘫症状时，一定要引起重视。
5、慢性进行性加剧的头痛、呕吐、视力模糊，可能是颅内占位性病变导致，如脑瘤。
6、一侧鼻面部疼痛的顽固性头痛，并出现血性分泌物，可能是鼻咽FK1。鼻咽FK1以前在两广地区多见，但是现在在中原地区也越来越多见，主要原因是家装污染造成的。