老年人小便困难如何护理
1、保持室内空气新鲜,经常通风。
2、肛门失禁的人的床应垫塑料布及布单,再用旧布等将病人臀部兜住,或用硬纸壳做成簸箕式样,里边垫上废纸放在臀下,使后取出倒掉,以节省布类和清洗的麻烦。
3、最好掌握老人排便规律,按时接便盆排便。
4、保持肛门周围皮肤清洁,一但发现有粪便污染,用柔软卫生纸擦净后再用温水清洗局部皮肤,用毛巾擦干,并涂油膏于肛门周围皮肤,防止发生皮疹或压疮。
5、便后用温水肥皂洗净会阴及肛门周围,发现臀部有发红现象时,可涂以凡士林油、四环素药膏或氧化锌软膏等,夏天可补些爽身粉。
6、在可能情况下,与医生协商每日定时为老人使用导泻剂或灌肠,以帮助建立排便反射。
7、出院后宜进高蛋白、高热量、易消化、含纤维素多的食物,以利于排便通畅。增加膳食中食物纤维的含量,平均每日供应6.8g。食物纤维不会被机体吸收,但可增加粪便的体积,刺激肠蠕动,有助于恢复肠道功能,加强排便的规律性,有效地改善肛门失禁状况。
8、使用柔软透气性好的尿布垫或一次性尿布铺在老人臀下,一经污染要立即更换,有条件时可让老人卧于有孔的病床上,以减少床褥污染。要随时更换污染的衣物和被单。
9、要主动关心老人,积极给与精神安慰。
老年人尿失禁食疗方
1、用中药白芷煎成汤,每日饮用三次,坚持饮用可治愈此病。蒸猪膀胱1个,冼净,内装适量大米(一次能吃完为度),白线扎口,蒸熟,不加食盐和其他任何调料吃下。
2、狗肉炖黑豆。狗肉200克,黑豆100克。加水炖至熟烂,吃肉喝汤,1次服。每日1剂,冶成人尿失禁。党参核桃仁汤党参18克,核桃仁15克。加适量水浓煎,饮汤食核桃仁。
3、葱姜硫磺糊。外用一寸长6根带须葱白根,15克硫磺,鲜生姜2片。共捣成糊状,睡前用绷带敷于肚脐眼上,次晨取下。轻者1次即愈,重症者3～4次可痊愈。
4、三味茶。龙眼肉15克,炒酸枣仁12克,芡实10克。加适量水煎汁,代茶饮。
5、取新鲜鸡蛋2个,枸杞子20克,大枣4枚。共放入砂锅内加水煎煮。蛋熟后去壳,放回鸡蛋再煮片刻,吃蛋喝汤。隔日一次,连服3次即获显效。
最后需要注意的是,前列腺患者应该每天都摄入一定量的水,因为水对于尿路有冲洗的作用,还要注意不要憋尿,人长时间地憋尿会使膀胱过度充盈,造成膀胱排尿肌张力减弱,导致排尿困难,极易引发急性尿潴留,男性一定要做到有尿意,及时的去排出。
老年人小便失禁的外科治疗
对内科保守治疗无效者应考虑手术治疗。
1、手术治疗的原则:
手术应力求恢复肛门直肠和括约肌的正常解剖和生理状态,括约肌功能恢复有赖于:将直肠恢复成一个足够大而能扩张的容量,并恢复其顺应性;修补、加强或重建内外括约肌结构。手术时,解剖层次力求清楚。对感觉性失禁,则实行皮肤的移植或移位术。术后要重视功能锻炼,使排便功能易于恢复。
2、手术治疗方法选择:
手术方法的选择包括对原发病的治疗和对大便失禁的治疗两个方面。如直肠脱垂继发的大便失禁先采用注射疗法直肠黏膜瘢痕支持固定或经腹悬吊等若因肛门外括约肌损伤引起,如3～4度的产伤及广泛的漏管切除术,延迟修补成功的机会较高,括约肌成形术及重建会阴是较常用的术式,成功率达80%左右;在合并括约肌神经损伤时,疗效较差对括约肌损伤或合并盆底神经损伤病人做括约肌成形术时,可增加肛后修补,能提高疗效。神经性大便失禁无满意的治疗方法,保守的治疗方法对40%病人有效,外科治疗有时可能取得成功,最常用方法是肛后修补术,60%～90%行此手术的病人可得到改善但仅有24%～58%病人在术后6～12个月能节制大便。一些资料表明,盆底前后壁联合修补术能提高疗效,通过移植肌条可重建肛门。原发病治愈肛门失禁可能随之消失或好转。