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90岁老人胃穿孔注意什么
1、90岁老人胃穿孔注意什么
1.1、忌饱食。吃的过多,大量的食物长时间的停留在胃里,胃压力增高,溃疡易出血或穿破。
1.2、忌硬食。过硬的食物或难消化的食物(炒豆、炒花生仁、油炸食物等),会对溃疡面产生机械性磨损,引起出血或穿孔。
1.忌饮酒。酒精会刺激胃粘膜血管,使之痉挛缺血,增加胃肠蠕动,导致溃疡病复发并发生出血、穿孔。
1.4、忌饮汽水。溶解于汽水中的碳酸氢钠,能产生大量的二氧化碳气体而增加胃肠内的压力,易造成胃与十二指肠球部前壁穿孔。
1.5、忌饮浓茶、咖啡。慢性胃溃疡病人不宜喝浓茶,因为浓茶刺激胃粘膜,胃会更疼。
1.6、忌过份油腻。油煎、油炸、厚油食品往往难以消化,加重胃负担。
1.7、忌冷食。会刺激胃酸分泌,损伤溃疡病灶。
2、胃穿孔是什么
胃穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性3种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位,其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。溃疡病穿孔在发生穿孔的初期,病人面色苍白,四肢发凉,出冷汗,脉搏快而弱,血压下降,体温不升,呼吸短促。约1～4h以后,病人觉四肢温暖,面色恢复常态,脉搏有力,血压回升,体温可略高于正常。
3、胃穿孔的症状
3.1、恶心、呕吐:约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。
3.2、腹痛:突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
3.3、休克症状:穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒休克现象。
老人胃穿孔的饮食保健
1、芦
芦荟素A、创伤激素和聚糖肽甘露具有促进伤口愈合复原的作用,有消炎杀菌、吸热消肿、软化皮肤、保持细胞活力的功能,凝胶多糖与愈伤酸联合还具有愈合创伤活性,每天100-200克为宜。每周三次。
2、柠檬
柠檬富含有大量的维生素C,可以起到抗菌消炎的作用,对胃穿孔患者具有预防感染的作用,有利于患者的恢复。每天泡水喝300-400毫升为宜。
3、牛奶
牛奶富含有优质蛋白质营养物质,可以促进肠道对营养物质的吸收,增强人体免疫力,促进身体恢复的作用。每天300-500毫升为宜。热饮为佳
4、红糖
红糖是属于活血的食物,胃穿孔患者的食用容易导致出血加重,不利于患者的恢复的。宜吃止血的食物。
5、胡椒
胡椒的刺激性大,容易导致充血水肿的,容易加重病情,不利于患者身体的恢复的。宜吃清淡的食物。
6、奶酪
奶酪是属于酸性的食物,容易加重胃酸对穿孔的刺激,加重患者的病情,不利于患者的恢复。宜吃碱性的食物。
老人胃穿孔的分期
1、初期在发生穿孔的初期,往往出现戏剧性的变化。突然猛烈的刺激,引起神经循环系统的立即反射,可产生神经性或原发性休克。病人面色苍白,四肢发凉,出冷汗,脉搏快而弱,血压下降,体温不升,呼吸短促。一般历时不长即自行好转。
2、反应期约1～4h以后,腹痛减轻,病人主观感觉良好,自认为危机已过,如此时来到急诊常常容易误诊。病人觉四肢温暖,面色恢复常态,脉搏有力,血压回升,体温可略高于正常。此时病人能起立行动,思饮,但呼吸仍困难,拒绝牵涉腹肌的动作。如不来就诊常延误诊断。
3、腹膜炎期一般穿孔12h以后,多转变成细菌性腹膜炎,临床表现与任何原因引起的细菌性腹膜炎相似。全身软弱,口干、恶心、呕吐,由于刺激横膈而引起呃逆、体温升高、心悸气短、尿量减少,血压开始下降,病情不断恶化,以至发展到真正休克。体征呈焦虑不安状、唇干、舌干有苔,眼球内陷。