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骨质疏松定期检查项目
1、骨质疏松定期检查的项目
1.1、实验室检查
血钙、磷和碱性磷酸酶 在原发性骨质疏松症中,血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。
血甲状旁腺激素 应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。
骨更新的标记物 骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以反应骨转换(包括骨形成和骨吸收)状态。
晨尿钙/肌酐比值 正常比值为0.13±0.01,尿钙排量过多则比值增高,提示有骨吸收率增加可能。
1.2、辅助检查
摄取病变部位的X线片：X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。
骨密度检测：骨密度检测是骨折的预测指标。测量何部位的骨密度,可以用来评估总体的骨折发生危险度;测量特定部位的骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。
2、骨质疏松如何确诊
骨质疏松应与骨质软化和纤维囊性骨炎相鉴别。
骨质疏松应着重与多发性骨髓瘤,成骨不全,骨肿瘤等所致的继发性骨量减少鉴别。
多发性骨髓瘤的典型X线表现是周边清晰的局限性脱钙灶,部分患者为弥漫性脱钙,需和骨质疏松鉴别。多发性骨髓瘤的生化改变为血钙升高或正常,血磷变化不定,ALP正常,尿本周蛋白阳性,血浆出现M球蛋白等。
成骨不全时由于成骨细胞产生的骨基质减少,X线上表现的骨质疏松与多次骨折固定有关,骨皮质薄而毛糙,骨质有囊性变,常伴有蓝色巩膜和耳聋等先天性畸形。老年骨质疏松应警惕骨转移性肿瘤之可能,临床上有原发肿瘤表现,患者血钙和尿钙升高,常伴尿路结石,X线上骨皮质多有侵蚀,甚至可发现转移性缺损灶。
3、骨质疏松有什么症状
最常见原发性骨质疏松的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。
若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
骨质疏松的症状身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。
骨质疏松如何预防
1、适当运动
经常运动有利于保持你的反映敏捷和肌肉强壮。运动有利益于身体协调,可以强壮骨骼,而且运动之时增加了日照,使维生素D的来源充足。
2、重视食补
多吃高钙食物 牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼(特别是海鱼)、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类及莱些蔬菜等都是含钙丰富的食物。
3、补肾
骨质疏松症与肾关系密切,补肾中药可影响骨骼生长和恢复。中医治疗骨质疏松多从补肾着手,可以长期口服六味地黄丸,每晚服1至2丸即可。
4、培养好的生活习惯
多晒太阳 我们知道紫外线能刺激某些皮脂制造维生案D,因此阳光也是维生意D的绝好来源。所以每天1-2次,每次10分钟处于阳光下是解决维生素D不足的绝好办法。
骨质疏松吃什么好
1、三文鱼
三文鱼和其他多脂鱼可以为身体提供大量有益于骨骼健康的营养物质三文鱼和其他多脂鱼可以为身体提供大量有益于骨骼健康的营养物质。
2、坚果和种籽
坚果和种籽类食物是一种对于骨骼健康非常有益的食物,因为其中含有丰富的omega-3脂肪酸以及各种营养物质。
3、牛奶
钙是强健骨骼的基础。50岁以内的成年人每天需要1000毫克钙。从51岁开始,女人每天需要1200毫克,而当男性71岁以后,也需要这一剂量。
4、酸奶和奶酪
不愿意和牛奶,那就可以试试酸奶和奶酪。酸奶和奶酪都是比较营养的奶制品,其中含有丰富的营养元素,尤其是钙质。同时,这两种食物中含有的乳糖非常的低,对于乳糖不耐症患者来说,是补充钙质的最佳选5.强化食品
5、钙补充剂
补充剂是获取钙最简单的方法,但一些报道显示你可能并不需要它。如果你已经从食物种获取了足够的钙,再从药片中获得更多对骨骼健康来讲不会有太多益处。