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治疗老年高血压的药物
1、治疗老年高血压的药物
高血压的药物治疗,多数学者主张首选利尿剂,因其服用方便、疗效高,约百分之六十八的老年性高血压可降至正常或临界水平,但是近年来发现,利尿剂对血钾、血脂、血糖有不利作用。因此,老年人用利尿剂的量相对要小,尽量减少副作用。
老年性高血压常规合用保钾利尿剂氨苯喋啶以防止低血钾。小剂量利尿剂氢氯噻嗪片加可乐定治疗收缩期高血压效果比较好。氯噻酮片加可乐定,能使大多数老年高血压患者的收缩压下降至少2.67kPa(20毫米汞柱)。
β受体阻滞剂盐酸普萘洛尔片也可作为轻度高血压的起始治疗药物。单独使用的有效率与利尿剂大致相同。轻度高血压患者约百分之七十五至百分之八十合并使用β受体阻滞剂和利尿剂能够达到满意疗效。另外血管紧素转换酶抑制剂、钙阻滞剂、α阻滞剂,也可作为轻度高血压治疗的起始药物,特别是用利尿剂或β受体阻滞剂禁忌或副作用的患者。
总之,轻度高血压患者长期治疗中,应选用副作用小、安全有效的药物。同时坚持进行非药物治疗。
2、老年高血压的临床症状
血压波动大
表现活动时增高,安静时较低;冬季偏高,夏季偏低,而且血压越高,其季节性波动越明显。在24小时以内,以及在一个较长时期都有较大波动,容易发生体位性低血压。这与老年人的压力感受器官调节血压的敏感性减退有关。
并发症与合并症多
老年人由于生理机能减退,常有冠心病、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖症等,患高血压后容易引起心、脑、肾的合并症,如心绞痛、心肌梗塞、脑卒中、肾功能不全等,此时需特别注意,不要应用使并发症加重的药物。
恶性高血压罕见
老年人的高血压以良性高血压居多,恶性高血压极少。表现为起病缓慢、进展慢、症状多不典型或无明显自觉症状,常在体检中或并发脑血管病时才被发现。
3、老年高血压的常见原因
老年人喜食含钠高的食品。因为老年人味觉功能减退
老年人腹部脂肪堆积和向心性肥胖容易发生高血压。
老年人存在胰岛素抵抗和继发性高胰岛素血症。
老年人的交感神经活动性高,血中肾上腺素水平较高,但不易排出。
降低血压至达标水平和维持血压的相对稳定,对降低老年人心血管病的发病率和病死率有十分重要的意义。深入了解患者血压控制不良的原因对于控制高血压非常重要。
老年高血压如何预防
1、高血压患者要了解自己的血压,最好是自备血压计每天进行血压的测量,保持血压控制在140/90mmHg以内,合并靶器官损害或糖尿病,要控制在130/80mmHg以内;合并肾功能不全,同样也要控制在130/80mmHg以内。当然,如果你是120/80mmHg左右的理想血压那就更好了。
2、预防高血压要从孩子开始,让他们懂得高血压预防比治疗更重要,健康教育要从儿童做起,比如教育他们不要吃高热量的垃圾食品,避免过度肥胖等。
3、在应对高血压的战争中,健康的生活方式是最有利的武器,对于健康的生活方式总结起来就是“少盐、少脂、多运动,戒烟、限酒、减压力,谨遵医瞩按时服药。
老年高血压食疗方
醋泡花生米
生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10～15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。
何首乌大枣粥
何首乌60克、加水煎浓汁,去渣后加粳米100克、大枣3～5枚、冰糖适量,同煮为粥,早晚食之,有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。
淡菜荠菜汤
淡菜、荠菜或芹菜各10～30克,每日煮汤喝,15日为一疗程,对降压有效。
糖醋蒜
糖、醋漫泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并饮其糖醋汁20毫升,连服1个月,适用于顽固性高血压。
绿豆海带粥
绿豆、海带各100克,大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。