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冠心病的检查方法
1、冠心病的检查方法
心电图检查
是发现心肌缺血、有无心律失常,是常见的冠心病检查方法。包括的是静息时心电图、心绞痛的发作时心电图、心电图负荷试验、心电图连续监测(Holtter)等检查。
放射性核素检查
可了解梗塞范围。这是冠心病检查方法。
超声心动图
了解了心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜的活动情况和左心功能,对冠心病检查是十分有益。
心肌酶学检查
也是重要的冠心病检查方法,SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程。
冠状动脉造影
这同样是冠心病检查方法。可明确病变范围、程度,并为选择治疗的方法(手术、介入、药物)提供依据并可以评估风险,同时可以行左室造影确定,左室收缩的功能和有无室壁瘤。
2、冠心病的诱因
高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
3、冠心病的典型症状
因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
冠心病饮食注意
1、控制膳食总热量,以维持正常体重为度,40岁以上者尤应预防发胖。正常体重的简单计算法为:体重指数B心肌梗塞=体重(kg)/身高(m)↑2,一般以20～24为正常范围,或以腰围为标准,一般以女性≥80cm,男性≥85cm为超标。
2、超过正常标准体重者,应减少每日进食的总热量,食用低脂(脂肪摄入量不超过总热量的30%,其中动物性脂肪不超过10%)、低胆固醇(每日不超过200mg)膳食,并限制酒和蔗糖及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。
3、年过40岁者即使血脂无异常,也应避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物,如:肥肉、肝、脑、肾、肺等内脏,猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品、椰子油、可可油等。以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如鱼、禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等为宜。
4、已确诊有冠状动脉粥样硬化者,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死。合并有高血压或心力衰竭者,应同时限制食盐。
冠心病食疗方
芹菜红枣汤
芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤每日2次。
山楂玉面粥
红山楂5个,去核切碎,用蜂蜜1匙调匀,加在玉米面粥中服食每日服1～2次。
海带粥
水发海带25克,与粳米同煮粥,加盐、味精、麻油适量,调味服食每日早晨服食。
菊花山楂饮
先取出菊花以及生山楂15克,之后将两者一同放入杯中用沸水进行浸泡,泡好之后就可以饮用。记住,每一剂,每天服用两次。
柠檬玉面粥
柠檬1个,切成片,用蜂蜜3匙渍透,每次5片,加入玉米面粥内服食。
海藻黄豆汤
昆布、海藻各30克,黄豆150～200克,煮汤后加适量调味品服食,适用于冠心病并高脂血症、高血压者食用。