子宫先天畸形
子宫是什么？
子宫是藏在你盆腔内的一个梨形的器官。大小有7.5厘米长、5厘米宽、2.5厘米厚。子宫的内部是一个空腔，周围是一层由肌肉组成的厚厚的子宫壁。子宫的下三分之一连接在下方的阴道上，称为宫颈。子宫的上部叫做宫底，宝宝就是在子宫腔内由受精卵生长发育而成的。
大约0.1%～3.2%的女性伴有子宫先天畸形。由于有些子宫异常并不影响女性的受孕和分娩，因此很多女性即使存在子宫异常，自己也从来不知道。
子宫的异常有好几种情况:
双角子宫 (有两个角的子宫) 是最常见的一种类型。双角子宫不是梨形的，而是类似心形的，在子宫的底部有一个较深的凹陷。这种类型的子宫意味着宝宝的生长发育空间要比正常形状的子宫小。
单角子宫 (有一个角的子宫) 是在女性胚胎的组织形成阶段，由于子宫没有得到正常发育而造成的。这种情况很少见。单角子宫只有正常子宫的一半大小，患有单角子宫的女性只有一个输卵管，但通常有两个卵巢。
两个子宫, 医学上称为"双子宫"，一个妇女有两个子宫。每个宫腔都通向各自的宫颈和阴道，所以患病的女性会同时有两个宫颈和两个阴道。当然，这种情况也很罕见。
子宫隔是指将子宫腔沿垂直方向分开的隔膜，这层隔膜的长度可能只是宫腔长度的一部分，这种情况被称为不全纵隔；也可能一直从宫底延伸到宫颈，被称为完全纵隔。
一般情况下，子宫向前方倾斜屈曲，靠在膀胱的上方。医生把这种位置的子宫称为“前倾前屈”子宫。有些女性 的子宫倾斜 向后远离膀胱的一方，而不是覆盖在膀胱上方，称为"后倾后屈"位。
发现子宫畸形怎样治疗呢？
如果你的子宫畸形影响到受孕，那么你应到专科医生那儿去就诊，进行一系列的检查。B超检查可以帮助你明确大部分存在的任何子宫异常。尽管B超检查没有造成感染的危险，而且可以很好地发现子宫畸形，但有时候还要进行一种需使用一些标记物的X线检查，医学上称为''子宫输卵管碘油造影''。
医生还可能建议你做腹腔镜或宫腔镜检查。这种检查是在你的腹壁上开一个小口，把内窥镜从这个小口处放入你的腹腔内，或在麻醉状态下将内腔镜通过子宫颈口插入子宫内，这样就可以通过内窥镜直接观察你的子宫和输卵管的情况了。
有些子宫畸形是可以治疗的，但治疗本身是要冒一定的风险的。比如，需要进行手术切开子宫，才能切除其中的隔膜，而手术可能会对你的子宫有损害，因而可能会使你的生育能力受到影响。不过，还可以通过使用一种叫做"宫腔镜"的仪器，将隔膜切除，这样对子宫的损伤要小得多，能够最大程度地保障你将来成功怀孕的机会。
子宫畸形会造成哪些影响呢？
生育能力子宫位置本身并不会使女性的生育能力减低，即使是患有子宫纵隔的女性才偶尔发生问题。但伴有单角子宫的女性会较难受孕，因为她们只有一个输卵管。不过，我们对于单角子宫女性怀孕的情况还知之甚少。一般情况下，子宫畸形不影响怀孕，但异常子宫的存在会使准妈妈很难让怀孕维持到9个月之久。
流产 英国皇家妇产科医师学院认为，目前子宫畸形和流产之间的关系还难以说清。不过，针对伴有子宫畸形的女性的妊娠结局，有一项研究结果显示，和有正常子宫的女性相比，这些女性发生流产的比例较高，但不同的子宫畸形类型发生流产的比例也不相同，例如伴有子宫纵隔的女性的流产危险就要比其他类型的子宫畸形高。
怀孕方面 伴有子宫畸形的女性，尤其是伴有单角子宫的女性，无论是自然怀孕的，还是通过辅助生殖技术怀孕的，和具有正常形态子宫的女性相比，都更容易发生怀孕和分娩期间的一些并发疾病，
如果是子宫腔的形状不正常，那么多数宝宝会在宫内采取臀位的姿势，而不是正常情况时头向下的位置。如果宝宝是臀位，医生会建议你进行剖腹产手术，因为目前认为剖腹产是臀位宝宝的最佳分娩方式。
如果你的子宫是单角或者双角子宫，则会有可能发生早产，因为随着宝宝的生长，到一定时候，子宫就不能再进一步增大来容纳宝宝了，所以在子宫壁受到过度牵拉时，就会引发宫缩和分娩。早产的原因还可能是因为宫颈的形状不正常，这种宫颈不能够强有力地将宝宝托举在其上方的宫腔，而是过早地开大而使宝宝娩出。这种宫颈被称为 无力宫颈，医生称之为"宫颈机能不全"，对于子宫形态不正常而且是第一次怀孕的女性来说，宫颈机能不全会成为一个较大的问题。而你成功怀孕的次数越多，则因宫颈机能不全造成的影响就越小。
我怀孕时，子宫畸形会对我有什么影响呢？
如果你知道自己的子宫形态异常，在怀孕的时候可能会感到很担心，如果你以前有过流产史，就更担忧了。这时候，你最好到医生那里定期就诊，助产士和产科医生会仔细关照你的。尽量尝试着放松自己，让自己忙一些，以分散注意力。
咨询一下医生，哪些是早产的先兆表现，这样，万一宝宝要提前分娩，你也知道是怎么回事儿，便于尽快去医院。选择一些可以让你有交流机会的 产前教育班，学习一些相关的知识，比如，如果宝宝是臀位，或者宝宝早产了怎么办等。
任何时候如果你觉得不对劲儿，就要及时到医院就诊。不要担心到医院白跑一趟。医生会认真对待你的来诊并进行认真检查，让你放心。
前置胎盘
什么是前置胎盘？
如果医生告诉你有前置胎盘，那就意味着你的胎盘在子宫内的位置过低，可能接近或者覆盖了宫颈口。
胎盘是一个饼状的器官，它通过脐带和你的宝宝相连，并向宝宝输送营养，正常情况下，胎盘应该附着在子宫的底部附近。
前置胎盘在孕早期通常不是一个问题。但如果情况持续到孕晚期，可能就会引起出血，你可能需要提前把宝宝生出来，还可能会引起其他的并发症。但如果你分娩的时候，发现有前置胎盘，那就可能需要做剖腹产了。
当胎盘完全覆盖宫腔下部的宫颈口时，医学上称为"完全性前置胎盘"或"全部性前置胎盘"。如果胎盘正好盖住宫颈口的边缘，则称为"边缘性前置胎盘 "。（有时候也会有医生称之为"部分性前置胎盘"，这是指当宫颈口开始扩张时，一部分被胎盘覆盖的情形。）如果胎盘的边缘距宫颈口2厘米以内，但没有到达 宫颈口的边缘，这被称为''低置胎盘''。一般情况下，你在怀孕中期做 B超检查时，医生会检查胎盘的位置。
如果被诊断为前置胎盘，我该怎么办呢？
这取决于你处于孕期的哪个阶段。如果是怀孕中期B超检查时发现你有前置胎盘，你千万不要紧张。因为随着孕期的推进，胎盘有可能会逐渐"漂移"到远 离宫颈口的位置，而不再成为一个问题。（因为胎盘是附着在子宫上的器官，所以其实胎盘并不是真的能够漂移，它只是会随着子宫体积的扩张和子宫壁的拉伸而远 离宫颈口。而且在胎盘本身生长的过程中，它会向血液供应丰富的子宫上半部分生长。）
在怀孕中期B超检查发现有前置胎盘的准妈妈们中，只有10%在宝宝快要分娩的时候还有前置胎盘。完全性前置胎盘比边缘性前置胎盘或低置胎盘，更有可能停留在原位置上不动。
即使是在怀孕的晚些时候发现有前置胎盘，胎盘也还是有离开宫颈口的可能（发现得越晚，可能性就越小）。医生会告诉你在孕晚期（怀孕最后3个月）刚开始的时候要复查B超，检查胎盘位置。如果你在这个阶段出现 阴道出血，就应该随时做B超检查，了解原因。
如果我的前置胎盘持续存在，该怎么办？
如果再次做B超检查时，发现你的胎盘仍然覆盖或接近宫颈口，你将会处于医生的严密观察之下，包括定期对你进行B超检查，注意你有没有发现阴道出血。你应该让你的"盆腔进行休息"，也就是说，在宝宝生出之前，不能过性生活，也不能接受任何经阴道的检查。医生会建议你尽量放松，避免进行可能引起出血的活动，如做过累的家务劳动或提举重物等。
当宫颈逐渐变薄或者开大的时候（有时哪怕是一点点的宫口开大），都会发生局部的血管破裂，从而引起前置胎盘部位的出血。这种出血一般都是无痛性 的，发生前没有任何先兆，而且出血的程度不同，从点滴出血到大出血都有可能发生。如果你发生严重的出血，即使这时候宝宝还没足月，也要立即将宝宝娩出。一 般这时候你还需要输些血。
如果你是前置胎盘，在孕中期（怀孕4～6个月）快要结束时就开始出血的情况并不多见，有一半的孕妇直到宝宝快足月（37周）时才会出血。出血通常会自行停止，但不知什么时候它又会开始了。(如果你有出血的情况发生，而且你自己的血型是 Rh阴性，除非宝宝的父亲也是Rh阴性，否则你应该注射一针Rh免疫球蛋白。
如果你有出血现象或者出现宫缩，就需要住院了。医生会根据你的怀孕时间、出血的严重程度以及你和你的宝宝的情况，进行下一步处理。如果你已经接近 足月，医生会立即采取剖腹产手术把宝宝娩出。如果宝宝还未足月，但宝宝的状况不好，或者你自己严重出血不止，也需要立即进行剖腹产娩出宝宝。
除以上情况外，医生会留你在医院内进行观察，直至出血停止。如果你怀孕还不到34周，医生可能会给你开一些糖皮质激素，加速宝宝的肺发育，防止其他症状的发生，以防宝宝在某些紧急情况下出生。
如果出血停止，你和宝宝的情况都很稳定，医生可能会允许你回家。但如果你再次出血，就需要立即回到医院。如果你和宝宝能够维持稳定的状态，不需要提前分娩，你可能会在37周时接受剖腹产手术。
无论你什么时候分娩，只要你仍然被诊断有前置胎盘，一般都需要进行剖腹产。因为如果是完全性前置胎盘，胎盘阻挡了宝宝从阴道娩出的通道。即使是边缘性前置胎盘，在宫口扩张时胎盘附着宫颈的部位也会大量出血，大多数情况下，你还是需要接受剖腹产手术。
前置胎盘还会引起其他哪些并发疾病呢？
怀孕时发生前置胎盘不仅增加了你孕期发生严重出血的风险，分娩过程中和产后的出血机会也会增加。原因如下：
首先，宝宝经剖腹产出生后，产科医生会把胎盘娩出，并给妈妈注射催产素（或者其他促使子宫收缩的药物），这些药物会让你的子宫肌肉收缩，帮助胎盘 附着部位止血。但如果你是前置胎盘的话，胎盘的附着部位在子宫的下方，那里的宫缩不像子宫上部的宫缩那样强而有力，而这种较弱的宫缩不能有效地帮助止血， 从而引起产后出血。
其次，如果你有前置的胎盘，你的胎盘更有可能过深地种植在子宫肌层内（胎盘植入），因此在分娩时不容易剥离。胎盘植入在每2500次分娩中才会发 生1次，但在每10例前置胎盘中，就会有1例是胎盘植入。胎盘植入会导致非常严重的出血，有时可能需要为止血而进行子宫切除术，并需要输血。
最后，有前置胎盘的孕妇，生出的宝宝的体重更可能会偏低，多数是因为宝宝分娩的时间较早，但也有一部分是因为如果准妈妈有前置胎盘，宝宝出现宫内生长受限的风险稍高。
哪些人最容易发生前置胎盘呢？
大多数患有前置胎盘的女性都没有明显的危险因素。但如果存在以下情况中的任何一种，那么你就会更有可能发生前置胎盘：
你在前次怀孕时患有前置胎盘。
你这次怀孕肚子里有两个或两个以上的宝宝。
你以前做过剖腹产手术。
（你以前做过的剖腹产手术越多，危险就越大。）
你以前做过其他的子宫手术。
（如宫腔的诊刮术或者子宫肌瘤剔除术、人工流产刮宫术等）
你吸烟。
你的子宫内膜有炎症。
你使用可卡因。
同时，你生的孩子越多，年龄越大，患有前置胎盘的危险也就越大。
妊娠高血压
什么是妊娠高血压？
如果你在怀孕20周后出现高血压，但是尿液中没有出现蛋白质，就会被诊断为妊娠高血压，也称妊娠诱发高血压。
如果孕妇在怀孕中期后出现高血压，并且尿液里有蛋白质，就说明她患有一种比较复杂的病症——先兆子痫。如果有些孕妇在怀孕前就患有高血压，或在怀孕20周之前被诊断出高血压，她们就患有妊娠合并高血压病。
高血压通常指的是血压等于或大于140/90mmHg，只有一项数字高于正常值也包括在内。高血压通常没有任何明显症状，除非你的血压确实非常的高。
妊娠高血压对我和宝宝的健康有什么影响？
这取决于你出现妊娠高血压症状时所处的怀孕阶段以及血压升高的程度。血压越高，越接近怀孕早期出现，你出现问题的风险也就越大。所幸的是，大多数患有妊娠高血压的准妈妈的症状都很轻微，而且直到接近分娩时（37周或以后）才表现出来。如果你属于这种情况，你接受引产或剖腹产的风险会略高于其他人。但除此之外，你和宝宝的健康不会受到太大的影响。
但是，大约有1/4患有妊娠高血压的女性在孕期或分娩时，或者生下宝宝后不久，会患上先兆子痫。如果孕妇在怀孕30周内出现妊娠高血压，那么进一步发展为先兆子痫的几率是50%。另外，患有妊娠高血压的孕妇， 发生其他孕期并发症的风险会更高，这包括宫内发育受限、早产、胎盘早剥、胎死宫内等。由于存在着这些危险，医生会更小心地关注你和宝宝的情况。
怎样治疗妊娠高血压？
高血压会影响进入胎盘的血流量，因此，如果你被诊断出有妊娠高血压，医生会让你做B超检查，确保你的宝宝发育是不是正常，看看你的羊水量是不是正常。有时，医生可能还会给你做生物物理评分 (BPP)来检查宝宝的健康状况。但是由于这项检查非常耗时，所以一般医院不经常进行。如果你感兴趣，可以进一步询问你的产科医生。在某些情况下，你可能还会进行多普勒超声波检查，来测定流向胎儿的血流变化。
医生还会让你做一系列的血液检测，并要求你收集24小时尿液来检测蛋白质总量（这比每次产前检查的尿液检测要准确多了）。这些化验检测可以会帮助医生诊断你是不是患有先兆子痫，并跟踪疾病的发展情况。除了采取这些初步措施以外，医生还将根据你血压的升高情况、胎儿的发育状况和你的孕周，来对你采取相应的治疗手段。
如果症状轻微
如果你在怀孕37周或37周以后出现轻微的妊娠高血压，你可能需要进行引产（如果胎儿不能承受自然分娩过程，或者由于其他原因不能顺产，你有可能需要进行剖腹产）。如果孕期未满37周，而且症状较轻，你可能需要住院观察几天。当你和宝宝的情况稳定后，你有可能可以出院回家静养，或者需要不同程度的卧床休息。
你需要经常去医院，以便医生为你做血压和尿蛋白的检测，来观察你的病情变化。每周或每两周需要通过生物物理评分 (BPP)或者无激惹试验 （一种胎心监护的方法）来密切监测宝宝的情况。为了观察宝宝的发育情况，每隔3周左右，你还需要做一次B超检查。
此外，医生可能还会要求你每天数宝宝踢你肚子的次数，来监测胎动的情况。这是你每次产前检查前进行自我检测宝宝健康的一个好方法。一旦你发现胎动不如以前活跃，请立即去医院检查。
如果你出现先兆子痫的任何症状（比如浮肿、体重突然增加、持续或严重的头痛、视力变化、上腹胀痛或触痛、恶心或呕吐等）或者胎盘早剥的迹象（比如见红、出血、子宫胀痛），你应该立即去医院就诊。如果你和宝宝出现有异常情况的征兆，你可能需要住院，有可能需要提前生产。
如果症状严重
如果你被诊断出患有严重的妊娠高血压（血压读数在160/110mmHg或以上），医生会给你开降压药，要求你住院到宝宝出生为止。如果你怀孕达到或超过34周，医生可能会对你进行引产或剖腹产。如果你怀孕未到34周，医生可能会同时给你开皮质类固醇，来促进宝宝的肺和其他器官的发育。
如果你的症状加重或宝宝在子宫内发育不好，医生将会对你进行引产或剖腹产（这要视情况而定）, 即便宝宝还没有发育成熟。如果不需要马上生产，医生还会让你继续住院，以便密切监测你和宝宝的情况，好让宝宝有更多的时间发育成熟。
分娩之后，我的血压能不能恢复正常？
你分娩之后，医生会密切监测你的血压，注意高血压和先兆子痫有没有恶化的迹象（无论你是在住院，还是待在家里，只要发现自己有任何先兆子痫的症状，都应该即时告诉医生）。多半情况下，你的血压会在生下宝宝后的一周内恢复到正常水平。
但也有一些女性的血压会维持在较高的水平。如果你的血压在生产后3个月还居高不下，你会被诊断为高血压病。这意味着你可能一直患有高血压病，但自己并不知道。通常准妈妈的血压在怀孕的第3～6个月之间会有所下降，这会暂时掩盖高血压症状。如果你在怀孕之前没有测量血压，而你又是到了怀孕第3个月时才第一次去做产前检查，那你的高血压症状可能要到怀孕后期才会变得明显起来。