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孕早期唐筛可以不做吗
1、什么是唐氏筛查
唐筛检查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。唐氏综合症又叫做21三体综合征,先天愚型,是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对),是最常见的染色体非整倍体疾病。
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查——羊膜穿刺检查或绒毛检查。
临界值为1/250-380(由于方法学的不同,可能此数值有所不同)。大于为高危,小于则为低危。普通人群(35岁以下)患有唐氏(DS)的概率为1/750。根据检查时间分为孕早期(9-13周)和孕中期(14-21周)。
2、孕早期唐筛可以不做吗
随着女性年龄的增加,其生出唐氏症患儿的机率也越大。然而根据临床经验总结,虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系,但唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利。有研究表明,只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏征胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。
因此,专家建议,34岁以下的年轻孕妇都应该进行唐筛检查。唐筛检查一般在女性妊娠15~20周内进行,16~18周之间检查更佳。而对于那些已经超过34岁的高龄孕妇,或者是家族中有唐氏症患者、已经生过唐氏症患儿等情况的女性而言,由于自己本身已经属于高危人群,因而专家建议其不需要进行唐筛检查,可直接做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
3、唐筛检查的结果有何意义
很多孕妇在做唐筛检查的时候都很紧张,特别是发现化验单上有指数偏高的时候。其实,唐氏筛查是一项筛选胎儿患唐氏综合征可能性的检查,可筛检出60～70%的唐氏征患儿,但其结果并不是最终诊断,而是风险系数,即患唐氏综合征的可能性,并不代表胎儿一定有问题。
如:35岁以上的高龄孕妇怀有唐宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。所以,唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏征的可能。
孕妇什么时候做唐筛
由于做唐氏筛查有一定的时间限制,过早了过晚做都不好,所以广大女性朋友们一定要引起高度的重视。以免错过最佳的唐氏筛查时间影响到检查的结果。
专家指出:进行唐氏筛查可以在妊娠15~20周内进行,最佳的时间是在怀孕的16~18周之间做。34岁以下的年轻孕妈咪都应该进行唐筛检查,唐氏儿的出生是比较偶然的,所以孕妈咪在怀孕期间要慎重。
对于那些已经超过34岁的高龄孕妈咪、家族中有唐氏儿的孕妈咪、或者是已经生过唐氏症患儿的女性,此类孕妈咪就不需要进行唐氏筛查了,此时应直接做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
唐筛的筛查方法及费用
1、筛查时间:最佳时间是在孕15―20周。
2、经济简便,对胎儿无损伤。尽管唐筛结果不能十分准确地判断胎儿是否愚型,但毕竟这是判断胎儿是否愚型的最经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法,如果查出的结果高危,可以进一步作羊膜穿刺检查。
3、筛查方法:多采用联合血清学的方法筛查唐氏综合征。抽取孕妇的外周血,提取血清(不用空腹),检测母亲血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和血清绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结合孕妇的预产期、年龄和抽血时的孕周和体重计算出危险系数“,这样可以查出80%的先天愚儿。
4、费用:100元左右,不过各地各家医院标准不同。
5、检查前的准备:做唐氏筛查时无需空腹,但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,在筛查前时,孕妇需要提供较为详细的个人资料,包括出生年月,末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎,是否吸烟,异常妊娠史等。