改善机体新陈代谢
这里的代谢，包括糖代谢、脂肪代谢等。针灸能增强新陈代谢的速度，使身体燃烧脂肪增加，从而达到减肥的目的，另外很多肥胖的人都有代谢功能的障碍，有的是脂肪代谢障碍，有的是糖代谢障碍，在针灸过程中，可以看到代谢的改善，比如糖尿病、高脂血症患者，在针灸过程中往往病情也能得到调整。
改善内分泌系统功能
很多肥胖是发生在青春期、产后、更年期这几个阶段，特别是女性，这几个阶段都是内分泌改变非常剧烈的时间段。在针灸减肥过程当中，很多伴随着月经不调、闭经等症状的女性，在减肥过程中并没有针对这些症状进行治疗，但往往通过针灸，就能改善原来的症状，这都是内分泌得到改善的结果。
针灸对肥胖的治疗，主要就是通过这三个方面起作用。
针灸减肥虽然相对于吃药、抽脂减肥，对人体伤害小，适应人群广，但盲目地进行针灸减肥，会产生严重的不利影响。由于针灸属于中医疗法，但它与中医中的磁石经络法、拔罐减肥法不同的是：施针时必须扎入皮肤。