失代偿期肝硬化患者，应采用能够迅速抑制病毒复制同时耐药发生危险低的核苷(酸)类药物。因为患者病情很重，肝脏贮备功能很差，预期寿命较短，所以一定要“争分夺秒”，还要“迎头痛击”。
二、胃镜检查很重要
临床上，对于肝硬化的患者，医生都要求常规查胃镜，也遇到部分患者问：“医生，我没有胃病，为什么要查胃镜呢?我看的是肝病”。
原因是这样的，乙型肝炎肝硬化失代偿期常见的临床表现有食管静脉曲张破裂出血和腹水等，后者多见，但前者威害性更大，直接威胁患
肝硬化早期症状 关注三项检查指标
者的生命，首次出血死亡率高达30%～35%。
消化道出血是肝硬化中仅次于腹水的常见并发症，只要诊断肝硬化，一定要进行胃镜筛查，因为食道胃底静脉曲张比较隐蔽，可以没有任何症状，如果不重视，就会突然出血。出血后，肝脏供血会锐减，使原本因门静脉高压、肝动脉血质量差供血不足的肝脏，又遭受“二次打击”，使有效肝细胞坏死明显。出血前做好预防为“未雨绸缪”，出血后的治疗为“亡羊补牢”。我们要“未雨绸缪”，不要“亡羊补牢”。