股骨头坏死的原因多种多样，据不完全统计导致股骨头坏死的原因多达近60种，所以这是一个比较复杂的问题，所以我会给予他们一个简单的归类，来说一说股骨头坏死的原因：
1. 股骨头坏死的原因最为直接的就是创伤导致股骨头坏死。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。这些部位比较容易导致股骨头坏死，是股骨头坏死较为重要的原因。
2．药物导致股骨头坏死而且也是重要的股骨头坏死的原因。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。很早就被认为是股骨头坏死的原因了。
3.酒精刺激导致股骨头坏死这也是股骨头坏死的原因。血脂的升高，会造成血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。而这一情况基本上是酒精所导致的，所以长期的酗酒也是股骨头坏死的即位重要的原因。
4．股骨头坏死的原因也包括风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
5. 股骨头坏死的原因也有肝肾亏虚导致股骨头坏死。表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。
6. 股骨头坏死的原因有骨质疏松导致骨坏死。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。
7. 股骨头坏死的原因有扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。
8. 股骨头坏死的原因有骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。
9. 股骨头坏死的原因还有骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
10.最为隐秘的股骨头坏死的原因是手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。
股骨头坏死的原因很多很多，但是其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死，而这些才是股骨头坏死的最为重要，而且也是最为终极的原因。