2.西药补钙
适当补充钙制剂是补钙的重要方法。但在补钙前要弄清钙盐量与钙含量是两个不同概念。传统的化学合成钙制剂,如葡萄糖酸钙、乳酸钙等,厂家所标示的含量均为钙盐量,其钙含量都很低。以葡萄糖酸钙为例,每片含钙盐量500毫克,其中钙含量仅45毫克,两者相差11倍之多。若按钙盐量补钙,只能补充应服钙量的9%,远远不够机体所需。因此,服用钙剂应按钙含量计算剂量。
近年来已有一些新型的天然生物钙制剂问世,这些新一代的钙制剂溶解度高,容易吸收,可优先考虑选用。
3.中药补钙
传统中药中富含钙的药物有两类,一类是矿物药,如石膏、龙骨、阳起石、代赭石等;另一类是富含钙质的天然生物,如牡蛎、珍珠母、龟板等。但这些富含钙的中药溶解度极低,绝大部分有效药物因不溶解,机体无法吸收。因此含钙中药应用量大,若单纯用于补钙,不宜提倡。
总而言之,老年人补钙应以饮食补钙为基础,适当加服钙制剂。经常接受阳光照射和适量运动,可增强钙的吸收能力和增加体内骨钙含量;必要时可补充维生素D,绝经期妇女补充雌激素;这些都有利于纠正缺钙。
特别值得提的是维生素D.维生素D是打开钙代谢系统大门的一把金钥匙。如果没有维生素D的参与,人体对膳食中的钙吸收还达不到10%.另外,维生素D还具有促进肾脏对钙的重吸收和调节血钙水平等功能。
人体内维生素D的来源主要有两种途径,即从膳食中摄取及通过阳光中的紫外线照射皮肤后,合成活性维生素D.我国位于地球北回归线,接受阳光照射的强度比赤道附近低很多,阳光中的紫外线成分也少得多。在冬季,人们穿着厚厚的防寒棉衣,又很少到户外活动,使皮肤接受到的阳光照射更少。这样,人体通过阳光中的紫外线照射皮肤,合成维生素D的数量也就更少,以致不能满足正常的生理需要。如果人体中维生素D不足,会导致钙、磷吸收下降,就很容易引发疾病,如骨软化病、骨质疏松症等。因此,在补钙的同时,对于缺乏维生素D的人群,还应该适量补充维生素D,以使人体最大限度地吸收钙。这一点对老年人来说尤为重要,因为老年人活动量小,接受阳光照射的时间短,胃、肠、肾功能下降,体内维生素D更加不足。所以,老年人在补钙的同时,更要补充维生素D.不过,也不宜长期大量补充维生素D,否则会引起中毒。