二、目前常见牙齿美白手段的比较和利弊
注意,我们发现,由于利益冲突的关系,医师通常只会跟患者说牙齿美白的效果,而不会跟患者说明所采用的牙齿美白手段可能带来的副作用,读者请留意我们在以下各种手段中的“不足”首次予以全面揭示:
1、烤瓷牙
尤其对于有牙齿缺损的情况,比较好的美容修复方法就是烤瓷牙,这也是目前密合度最好、颜色效果最接近天然色的口腔修复体。由于烤瓷牙表面细菌无法生存,因此除了美白效果外,还不会出现蛀牙。
适宜人群:适用于中、重度四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例,美白效果明显。
持续时间:理论上如果牙龈健康不出问题(事实很难做到这一点),能保持十几年甚至终生。
优势:美白牙齿效果明显,要多白都可以,比较持久甚至一劳永逸。
不足:做烤瓷牙先要把原本的牙齿磨小,对牙齿造成的破坏是不可逆的,磨成棒状的牙齿非常脆弱,在一段时间后,出现牙龈炎、牙周炎、牙龈萎缩等后遗症的可能性极大。
2、冷光美白
这是号称快速而又安全的牙齿美白技术。低温冷光避免了治疗过程中对牙神经的刺激。美白剂的主要成分为过氧化氢,一次性、无刺激。优点是过程十分简单,在牙龈边缘涂上一层保护剂,然后在牙面涂美白剂,用冷光美白灯照射(根据牙齿染色程度光照8~10分钟),之后除掉美白剂,再涂一层新的美白剂。此过程反复三次,全过程不过30~40分钟而已。
适宜人群:外因性色素牙(咖啡、茶渍、烟渍沉积)、中轻度四环素牙、药物性变色牙及遗传性黄牙等。
持续时间:2年左右。
优势:冷光牙齿美白技术,其效果可提高5个色阶到14个色阶;所采用的低温冷光,避免了操作过程中对牙神经的损害;操作过程完全不接触牙龈,对牙齿结构不会造成损害。
不足:冷光美白是通过冷光照射在牙齿上为其涂上一层凝胶,凝胶可以使牙齿脱色。所以说,冷光美白其实仍旧是通过漂白药物来美白牙齿,激光只是提高上药脱色速度的辅助工具,在操作的过程牙齿感觉比较酸痛,正是由于漂白剂对牙齿表面釉质有损害,做完出现牙本质过敏(冷热反应)甚至牙齿脆化的几率较大。
3、贴面美白
贴面美白是在牙齿表面粘上一层贴面,对已经变色的牙齿起到遮挡的作用。现在流行的牙齿贴面可以分为树脂贴面和瓷贴面两种。树脂贴面是在磨去部分牙齿后在牙齿表面贴上树脂,可以保持牙齿的形状和原来一样。而瓷贴面则是汇集了烤瓷牙和树脂贴面的优点,既美观又逼真,这是由最新计算机超精密雕塑切割设备与技术,将与牙齿珐琅质相似的“美白贴片”切割成与牙齿完全密合的形状,用特殊活性接口材质将贴片紧密镶嵌在牙齿上,因而价格较贵,相比树脂保持的时间也要长。
适宜人群:四环素牙、药物性变色牙及遗传性黄牙等。
持续时间:理论上可达十几年。
优势:烤瓷贴面与树脂贴面相比,色泽好,形态好,跟真牙几乎毫无区别,它的制作工艺很精细,是治疗牙体缺损、牙列缺失的主要方法。
不足:虽然贴面后牙齿会立刻变白,也很自然和逼真,但还是易脱落、易变色,容易引起牙龈肿胀、出血发炎等后遗症;树脂贴面有一定厚度,会令口唇稍微变凸,对外表的美观有一定的影响,而且价格不菲。