研究表明,肥胖老人比正常体重者更易患高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等疾病。李小鹰说,胖人首先要算清楚体重指数(BMI),具体算法是体重/身高的平方。80岁以下的老人,BMI在18~24属于正常,80岁以上老人可放宽至18~25,25~28属于超重,超过28就是单纯性肥胖了。另外,男性腰围大于90厘米,女性大于85厘米,属于腹型肥胖。
超重或肥胖的老人要重点检查心脑血管系统。1.查血脂:肥胖是因体内脂肪,尤其是甘油三酯积聚过多而致。所以,肥胖的老人要注意查血脂,主要是胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。2.查血糖:肥胖已被公认为2型糖尿病发展过程中最重要的、可以改变的危险因素,胖人患2型糖尿病的危险是正常人的3倍。3.血压监测:肥胖是高血压的发病原因之一,高血压本身也可能导致很多并发症,监测血压可防控多种疾病。4.心电图:胖人心脏受累比率高于其他人,因此要定期查心电图,可以早期发现心脏异常。
三、骨质疏松型——查骨密度
骨质疏松是老年人常见病之一,尤其是女性,而且年龄越大,骨质疏松的风险越高。世界卫生组织已将骨质疏松列为仅次于心血管病的第二大危害人类健康的疾病。根据国际骨质疏松基金会统计,50岁以上女性一生中发生骨折的几率达40%。据《2013中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》显示,我国50岁以上人群约6944万人患骨质疏松。
如果50岁后出现不明原因的腰背痛或腿痛,就应尽早在医生的指导下做体检。现在多采用骨密度检查。骨密度是骨质量的重要标志,能反映骨质疏松程度,是预测骨折危险性的重要依据。现在常用双能X线吸收测定法(DXA)等无创技术进行测量,结果用T值表示。T值≤-2.5即可诊断为骨质疏松。老人定期进行骨密度检测,可以了解骨骼的健康程度,时发现骨量减少,尽早采取防治措施。
一旦发现有骨质疏松,一要在医生的指导下服用药物。二要补充钙和维生素D,如多吃奶制品、豆制品和绿色蔬菜,多晒太阳,适当进行户外运动。
四、长期吸烟型——查肺功能