经络敲击的顺逆如何判断?经络以起点为依据，可分为手经和足经。手经和足经都又分为阳经和阴经。
例如：手厥阴心包经为手阴经，由上到下敲为顺，是补手法。由下到上为逆，是泻手法。其他经络，同理类推。
经络按摩的几个注意要点：
1、心包经一般为补，夏天心火旺的时候可以逆敲，泻心火。
2、实症为补，虚症为泻。如治小儿近视，为虚症，肝开窍于目，应该泻法敲肝经。便秘，应该泻法敲大肠经。感冒，要泻法敲肺经。
3、肾经任何时候只能补，不能泻。对照上表，应该由下往上敲或者疏通。
4、一些深入肌肤的穴位，即使补法也要用力按。如足三里，风池，昆仑。
5、胆经多从上往下敲，用补法。但在大腿部肌肉发达，补法也是得用力，主要是环跳、风市、中渎、膝阳关等穴位要用一定的力度敲击。过了膝盖，从阳陵泉开始往下要手法略轻。
6、膀胱经的俞穴，如肝俞、胃俞等穴位，俞为通道，而人的后背最易受寒堵塞，需要一定的力度按揉，打通通道。