由此我们可以很容易理解小针刀治疗膝骨性关节炎会取得很好的疗效的原因。小针刀疗法,每四到五天一次。在膝周寻找痛点,以及条索状,结节状反应物,针刀刺入进行松解,症状可以很快的消失。在进行小针刀治疗时,进入皮内后,缓慢针达骨面,再做纵形剥离,横形铲剥。即:上下摩骨。膝中痛,着重针犊鼻穴,进入皮下后,针刀寻找膑骨下缘骨面或胫骨的骨面,进行摩骨。可以产生强烈的酸胀感。亦可刺穿关节囊。但刺入不宜过深,以免损伤前后交叉韧带。
五、交经缪刺,泻络远针。
可以根据膝关节疼痛的部位,和明显痛点选择穴位。如左膝关节委中处有明显痛点,取右侧小海穴,如膝关节内侧疼痛,左侧阴陵泉处有明显痛点,取右侧尺泽穴,如左侧曲泉处有痛点,取右侧曲泽。如膝关节外侧痛,左侧犊鼻穴有明显的痛点,取右侧曲池穴。除此之外,可以针健侧的内关,或董氏奇穴的肩中穴。选好上述治疗点后,留针。嘱患者走楼梯或做抬腿动作。
在针刺治疗的基础上,嘱患者勤做直腿抬高的功能煅炼。直腿抬高时,股四头肌可以同时进行等张,等长的康复训练。对增加膝关节的稳定性,减少膝关节内所受的压应力有很好的作用,利于关节的修复。缓解疼痛的症状。
近些年来,本人采用上述思路与方法指导膝关节骨性关节炎的针刺治疗取得较好的疗效,不少患者常能达到立竿见影的效果。如果患者能持之以恒,经过一段时间的治疗,可以取得较好的远期效果。因此针刺治疗膝关节骨性关节炎是很具有特色的一种疗法。值得推广。
膝关节疾病时的股四头肌锻炼法及注意事项
任何膝关节疾病,首先都会发生股四头肌(位于大腿前面的肌肉)的萎缩,该肌肉的萎缩,将使膝关节失去保护,变得不稳定,不仅可使症状加重,还不利于膝关节的康复,所以膝关节的大多数疾病,都要鼓励病人做股四头肌的锻炼。通过锻炼使膝关节的稳定性加强,改善局部血运和新陈代谢,从而缓解疼痛,改善功能,促进康复。
注意事项:锻炼时要保持膝关节在伸直位,抬举时膝关节不能有伸、屈活动。足的位置没有特定的要求。在膝关节有积液或有疼痛时不影响锻炼,保持膝关节始终在伸直位时,通常也不会使疼痛加重。患肢锻炼疲劳后,可换健侧做同样的锻炼,对某些双侧病变的病人更应如此,膝关节有积液时要尽量减少步行和负重。