在进行肝癌检查时主治医生要求患者做B超。患者和家属都不知道做B超有什么作用。有些患者想知道B超是不是有诊断肝癌的作用。肝癌在治疗中有很多检查都不知道作用.B超检查能较好地发现肝脏肿块,一次B超检查正常,并不能完全排除癌症。因为B超检查的准确性也与检查技术人员的经验、病人的体形、肝脏肿物的大小和部位等有密切关系。随着肿块体积的增大,B超发现肿块的能力可明显提高。以下详细的介绍:
b超作为一种非侵入性的肝脏肿瘤检查方法,操作简单,价格低廉,是用于检查肝癌的常用方法。对于肿瘤比较容易辨认,比较大的是可以看到的。但是对于肿瘤的详细确诊建议您做MRI(核磁共振成像),因为这是目前最先进的诊疗手段。对于癌症肿瘤的进一步确定具有重要的意义。但是做MRI的价格要比b超贵,所以您可以根据自己的经济状况进行调整。
b超对诊断肝硬化和肝癌具有重要意义,是早期发现肝癌的最有效方法之一。这里简要介绍肝癌在b超影像下的各种特征:
1.肝脏的形态发生改变,膈肌隆起;
2.肝边线不规则;
3.肝肿大:右叶斜径大于13厘米,或横径大于10厘米,或剑突下左叶厚大于4厘米,其中至少具备1项;
4.肝内回声增多,分布不均匀,呈密集光点、光斑或光团; 三位一体疗法治疗肝癌
5.反射强度有高反射、低反射或混合型;
6.光团中间可出现不规则液性暗区,周围形成暗晕;
7.可伴有脾大,门静脉增租,肝血管内癌栓;
8.肝内静脉和胆管有受压、移位、或走行中断现象。
肝癌在MRI中的表现:
在T1加权图像上,原发性肝癌可呈低信号、高信号和等信号。肝癌组织的含水量和脂质含量均比正常肝组织高。水具有长T1和长T2弛豫时间,脂质则具有短T1和较长T2弛豫时间。水分增加将延长肿瘤的T1弛豫时间,而脂质增加则缩短肿瘤的T1弛豫时间。两者制约肝癌T1弛豫时间的变化至少可有3种结果:肿瘤水分增加较多,而脂质没有或仅有少量增多,致使这部分肝癌具有较长的T1弛豫时间。在T1加权图像上呈低信号约占 2/3的病例;肿瘤水分增加不多,但脂质明显增多,致使这部分肝癌的T1驰豫时间较明显地短于正常组织者,而在T1加权图像上呈高信号,约占1/3的病例;肿瘤水分增加和脂质增多处于某种比例关系,致使这部分肝癌组织的T1弛豫时间延长的幅度不大或与正常组织十分接近,在T1加权图像上后者一般呈等信号,而前者的信号强度与所选择的程序有关。若选择T1权重较大的T1加权程序,这些肝癌就呈低信号T2反之,若选择T1权重较小的T1加权程序,这些肝癌可呈等信号。采用自旋回波短TR、短TE(T1加权)程序,多数肝癌呈不均匀的低信号,少数呈高、低混合信号 区、整个病灶显示为等信号和高信号的几率不多。其中病灶显示为高、低混合信号是提示恶性病变的可靠征象这些肿瘤内斑片状的高信号区代表肝癌病理上的坏死出血或肿瘤局部显著的脂质积聚。高信号的癌结节需与肝硬化的再生结节相鉴别,两者不同的是在T,加权图像上再生结节呈低信号而癌结节呈高信号。病灶的边界一般较清楚,尤其在包膜形成处边界可很清楚显示。当肿瘤呈浸润性生长或瘤周水肿较明显时,边界模糊不清。